Antipyretické lieky pre deti: typy a použitia

Zvýšená telesná teplota u dieťaťa je bežným javom pri nachladnutí, vírusových, infekčných ochoreniach. Všetci rodičia by preto mali bez výnimky vedieť, v akých prípadoch a ako znížiť teplotu dieťaťa a aké antipyretické lieky pre deti sa majú podávať kojencom a starším deťom..

Dôvody zvýšenia teploty u detí a jeho štádia

Teploty nad starým dobrým 36,6 stupňov nie sú vždy dôvodom na obavy. Považuje sa to za normálne pri teplotných výkyvoch v priebehu dňa 0,5 - 1 stupňa, ktoré stúpajú večer a ráno klesajú. Na výsledky merania môže mať vplyv veľa faktorov: fyzická aktivita dieťaťa, horúca sprcha alebo kúpeľ, zabalenie dieťaťa do teplého oblečenia. Ak večer teplota dieťaťa stúpne na 37,2-37,5 stupňa, nie je to dôvod na obavy. Pri absencii ďalších príznakov (letargia, bolesť akejkoľvek lokalizácie, kašeľ, nedostatok chuti do jedla, problémy so spánkom, všeobecná úzkosť atď.) Môže byť takáto teplota indikátorom normy. Podchladenie alebo zvýšené uvoľňovanie tepla tela dieťaťa do životného prostredia nastáva v dôsledku:

  • Prechladnutie;
  • Vírusy;
  • Infekčné choroby;
  • Dehydratácia tela;
  • U dojčiat so zúbkami;
  • Choroby nervového systému;
  • Prehriatie s dlhodobým pobytom na slnku;
  • Očkovanie.

V medicíne existuje niekoľko typov zvýšenej teploty:

  1. Subferral. Vyznačuje sa nárastom najviac o 37 ° C alebo 38 ° C. S týmto typom podchladenia bojuje telo proti vírusom, infekciám alebo iným patogénom. Metabolické procesy vo všetkých orgánoch sa urýchľujú, imunitný systém dieťaťa vytvára protilátky. Preto sa neodporúča zrážať takúto teplotu u detí..
  2. Febrilná. Telesná teplota dieťaťa vystúpi na značku od 38 ° C do 39 ° C. V súlade s medzinárodnými lekárskymi odporúčaniami nemusí byť takáto teplota znížená, pretože v takom prípade imunitný systém detí aktívne produkuje ochranné bunky. Domáce lieky odporúčajú znížiť teplotu na 38,5 ° C. V každom prípade musíte skontrolovať stav pacienta. Ak je dieťa letargické a náladové, je potrebné mu podať nápravu na zníženie horúčky.
  3. Pyretický. Tento typ podchladenia vedie k číslam na teplomere 39 - 41 ° C. Takáto zvýšená teplota musí byť urgentne znížená, pretože môže viesť ku kŕčom a problémom v nervovom systéme..
  4. Hyperperitická je teplota nad 41 ° C, ktorá predstavuje vážne nebezpečenstvo pre zdravie a život dieťaťa. Pri takomto podchladení je potrebné okamžite zavolať lekársku pomoc..

V závislosti od klinických prejavov sa rozlišujú dva typy horúčky:

Ružová horúčka

Výhodnejšia možnosť prietoku. Pri ružovej horúčke je pokožka teplá alebo horúca, začervenaná, niekedy vlhká od nadmerného potenia a končatiny sú horúce. Pri užívaní antipyretických liekov je teplota dobre znížená.

Biela horúčka

Menej priaznivý priebeh. Mnoho ľudí sa stretlo s tým, že dieťa má horúčku, ruky a nohy má studené. Toto je fenomén takzvanej „bielej“ horúčky. V dôsledku spazmu periférnych ciev sa pozoruje zimnica, studené končatiny, bledosť kože, modrasté pery a nechty. Antipyretické lieky na tento typ horúčky majú malý účinok. V takom prípade by sa užívanie antipyretík malo kombinovať s otepľovaním dieťaťa. Okrem toho môže lekár predpísať spazmolytiká (napríklad liek No-shpa) na zmiernenie kŕčov, aby sa zvýšil účinok antipyretických liekov..

Formy liekov na horúčku

Lieky na teplo majú niekoľko foriem:

  1. Čapíky sú možno najefektívnejšie antipyretické lieky pre deti v prvom roku života, ktoré sú bezpečné pre zdravie. Zavádzajú sa rektálne, čo eliminuje nevoľnosť alebo zvracanie u dieťaťa. Čípky začnú pôsobiť asi 40 minút po podaní asi 6 hodín. Takéto lieky na horúčku môžete používať najviac 3-krát denne..
  2. Sirupy a lieky. Tieto antipyretické lieky pre deti od 1 roka pomáhajú zmierniť podchladenie 20 minút po užití. Lieky majú zvyčajne príjemnú sladkú chuť, ktorú milujú malé deti..
  3. Prášky alebo granule na prípravu roztoku. Môžu byť použité pre deti od 9 mesiacov. Produkt je vopred zriedený v teplej prevarenej vode alebo nesladenom čaji.
  4. Žuvacie tablety alebo pastilky. Jedná sa o antipyretické lieky pre deti od 3 rokov, ktoré znižujú horúčku do pol hodiny po užití lieku.
  5. Kapsuly a tablety. Táto dávková forma je zvyčajne predpísaná pre deti od 6 rokov a staršie..

Dôležité! Upozorňujeme, že ak má dieťa „bielu“ horúčku (teplota a studené končatiny), potom sa v dôsledku spazmu periférnych ciev čapíky v črevách nemusia rozpustiť. V takom prípade by ste mali používať antipyretikum vo forme sirupu a tiež spazmolytiká predpísané lekárom..

Druhy liekov na horúčku

Najúčinnejšími antipyretickými liekmi sú ibuprofén a paracetamol. Pri výbere toho alebo onoho prostriedku je potrebné predovšetkým zohľadniť vek dieťaťa, jeho váhu a chorobu, ktorá horúčku spôsobila. Dôležitým faktorom pri predpisovaní antipyretického lieku je prítomnosť alergických reakcií na lieky u dieťaťa..

Antipyretické lieky pre deti s ibuprofénom

Lieky tejto série účinne znižujú horúčku u detí rôzneho veku:

  1. Liek Ibuprofen vo forme čapíkov sa môže deťom podávať od narodenia, ale iba pod dohľadom lekára. Čapíky sa zavádzajú rektálne a účinok sa dostaví do 40 minút. V niektorých prípadoch môže dieťa pocítiť riedku stolicu, podráždenie gastrointestinálneho traktu.
  2. Najpopulárnejším antipyretickým prostriedkom zo série ibuprofén je Nurofen®. Tento liek vo forme suspenzie sa úspešne používa na zníženie teploty u detí od 3 mesiacov. V závislosti od veku pacienta je liek predpísaný vo vhodných dávkach. Suspenzia je určená na zníženie teploty u detí mladších ako 12 rokov. Nurofen® je všeobecne známy pre svoje rýchle pôsobenie na telo, ale môže spôsobiť podráždenie žalúdka a črevnej sliznice. Jednou z hlavných nevýhod tohto lieku je zníženie produkcie leukocytov v tele..
  3. Detský Ibufen. Tento liek vo forme sirupu je veľmi účinný pri vysokých teplotách spôsobených bolesťami v krku, prechladnutím alebo vírusovými ochoreniami. Odporúča sa používať tento liek na liečbu detí vo veku 6 mesiacov a starších..

Antipyretické lieky pre deti s paracetamolom

Prípravky na báze paracetamolu sú veľmi účinné pri znižovaní horúčky pri vírusových infekciách. Medzi najobľúbenejšie lieky patria:

  1. Paracetamol. Toto pozastavenie je predpísané na boj proti horúčke u detí od prvých mesiacov života. Liek rýchlo znižuje teplotu, má protizápalový účinok. Používa sa na chrípkové, vírusové, infekčné choroby. Je široko používaný na zníženie telesnej teploty u kojencov počas zúbkovania prvých zubov. S opatrnosťou by sa mal liek podávať pri vírusovej hepatitíde, cukrovke, ochoreniach pečene, zlyhaní obličiek..
  2. Panadol®. Dostupné vo forme suspenzie alebo sirupu. Panadol® je jedným z najúčinnejších liekov na boj proti horúčke u detí. Hlavnou výhodou tohto lieku je rýchle zmiernenie príznakov horúčky a bolesti, a to nielen u dojčiat, ale aj u detí vo veku 5 rokov, 9 rokov a starších..
  3. Cefekon® D. Liečivo sa vyrába vo forme čapíkov, ktoré nielen okamžite znižujú teplotu, ale majú aj protizápalový účinok, eliminujú bolestivé príznaky. Čapíky sa podávajú rektálne deťom od jedného mesiaca do 10 rokov. Cefekon® D neznižuje množstvo moču vylučovaného organizmom dieťaťa, čo je dôležitá vlastnosť lieku. Zníženie objemu tekutiny v tele môže u dojčiat spôsobiť mozgový edém..
  4. Efferalgan. Tento liek má formu sviečok pre novorodencov alebo suspenzií, šumivých tabliet pre staršie deti. Liek je kontraindikovaný pri ochoreniach obličiek, pečene, ako aj v prípade črevných ťažkostí..

Homeopatické antipyretické lieky pre deti

Samostatne musíte prebrať antipyretikum zvané Viburcol®. Mnoho rodičov verí, že liek je vynikajúci na znižovanie vysokej horúčky u detí..

Viburcol® je homeopatický liek pozostávajúci z prírodných zložiek. Je predpísaný ako pomocný liek na pozadí hlavnej liečby choroby. Prípravok obsahuje:

  • Konkhe;
  • Pulsatilla;
  • Extrakt z platanga;
  • Belladonna;
  • Hamomilla;
  • Dulcamara.

Užívanie Viburkoly® a vedľajšie účinky nie sú prakticky nijaké kontraindikácie. Jedinou výhradou je prítomnosť alergií na látky a liečivé byliny, ktoré sú súčasťou drogy.

Dôležité! Na zníženie rizika vzniku alergickej reakcie spôsobenej toxínmi v tele chorého dieťaťa môže lekár predpísať antihistaminiká.

Ľudové lieky na horúčku

Jednou z najpopulárnejších metód na znižovanie horúčky v tradičnej medicíne je potieranie dieťaťa roztokom jablčného octu. Táto látka sa zriedi v teplej vode v pomere 1: 1 a výsledný roztok sa utrie cez telo dieťaťa, aby sa zvýšil prenos tepla. Potom, čo sa dieťa poriadne zapotí, ho prezlečú do suchého a zabalia ho prikrývkou.

Účinným antipyretickým činidlom sú čaje z brusníc alebo ríbezlí. Nápoje prispievajú k zvýšenému poteniu a tiež obsahujú veľké množstvo vitamínu C. Malé deti však môžu byť alergické na vyššie uvedené bobule.

Sušené maliny, ale aj džem z nich, majú vynikajúci antipyretický a antimikrobiálny účinok. Predtým, ako dáte dieťaťu tento užitočný prostriedok, musíte sa uistiť, že na bobule nedochádza k alergickej reakcii..

Prípravky na odstránenie horúčky, ktoré sa neodporúčajú deťom

Špecialisti v oblasti medicíny dospeli k jednomyseľnému názoru, že takéto typy liekov by sa nemali podávať malým deťom:

  1. Lieky na báze nimesulidu. Medzi tieto lieky patria: Nice, Nimesil, Nemulex, Nimid.
  2. Deti do 12 rokov nemusia na odstránenie horúčky kvôli výrazným vedľajším účinkom podávať lieky s dvoma účinnými látkami (ibuprofén v kombinácii s paracetamolom). Napríklad: Dolaren, Brustan a Ibuklin.
  3. Kvôli toxickým účinkom na telo dieťaťa sú apidopyrín, fenacetín a antipyrín vylúčené zo zoznamu schválených liekov..
  4. Aby sa zabránilo negatívnym účinkom na obehový systém, je deťom zakázané užívať Analgin, Tempalgin, Cofalgin, Pentalgin.
  5. Neodporúča sa tiež podávať kyselinu acetylsalicylovú a lieky na nej založené malým deťom, pretože tie môžu na pozadí chrípky alebo ARVI spôsobiť Reyov syndróm..

Vysoká teplota u dieťaťa nie vždy vyžaduje použitie antipyretických liekov. Pri teplotách nepresahujúcich 39 ° C telo aktívne produkuje protilátky, ktoré bojujú proti mikróbom a baktériám. V určitých prípadoch je však potrebné zabezpečiť zníženie teploty bezodkladne. Rodičia by si mali pamätať, že je nemožné dlhodobo podávať dieťaťu antipyretické lieky bez vymenovania lekára..

Čo robiť, ak má vaše dieťa záchvaty

Záchvaty sú veľmi desivým vedľajším účinkom horúčok u niektorých detí, ktoré môžu vyvolať vývoj epilepsie. „Febrilné záchvaty“ (febrilné záchvaty) sa vyskytujú u 2 - 4% všetkých detí do 5 rokov

Dôležité: Nie všetky záchvaty spôsobujú v tele šklbanie. Niektoré záchvaty sa javia, akoby vaše dieťa omdlelo.

Čo robiť, ak má vaše dieťa horúčkovité záchvaty

  1. Dieťa položte na pravú alebo ľavú stranu;
  2. Nedávajte do úst dieťaťa žiadne cudzie predmety;
  3. Ak záchvat trvá viac ako päť minút, zavolajte záchrannú službu.

Pamätajte, že správnu diagnózu môže určiť iba lekár, nevykonávajte samoliečbu bez konzultácie a stanovenia diagnózy kvalifikovaným lekárom.

Antipyretiká pri vysokej horúčke u detí

Zvýšenie teploty u detí môže byť spojené s rôznymi dôvodmi, od prechladnutia po vírusové alebo bakteriálne infekcie. Medzi ďalšie bežné faktory pre vznik horúčky u detí rôzneho veku patria zúbky, reakcia na očkovanie, zápalové procesy v tele, prehriatie (pri dlhodobom vystavení slnku), dehydratácia atď. Aké lieky proti horúčke sa deťom podávajú v závislosti od vekovej skupiny? Čo môže nahradiť farmaceutické výrobky a aké preventívne odporúčania pomôžu vyhnúť sa horúčke?

Čo sú antipyretiká?

Antipyretiká sú lieky používané na zníženie horúčky v prípade horúčky. Lieky v tejto kategórii patria do skupiny nesteroidných (nehormonálnych) protizápalových liekov (NSAID), ktoré majú okrem antipyretického účinku aj analgetický a protizápalový účinok..

Antipyretické lieky sa na profylaxiu neodporúčajú, pretože ich účinnosť sa prejavuje iba za prítomnosti vysokej teploty.

Čo sú antipyretické lieky pre deti?

Antipyretiká sa vyrábajú vo forme suspenzií, sirupov, rektálnych čapíkov, práškov na prípravu roztokov, ako aj vo forme tabliet a pastiliek. Dojčatám a deťom do 3 rokov sa zobrazujú suspenzie, sirupy a rektálne čapíky (pretože sa dieťa môže udusiť tabletou). Deťom starším ako tri roky sa už môžu podávať tablety a pastilky (s opatrnosťou, pod dohľadom dospelých).

Okrem toho existujú tri veľké skupiny antipyretických liekov:

  1. Na báze paracetamolu - používa sa na zníženie teploty pri nachladnutí, chrípke, SARS, zápaloch stredného ucha, bolestiach zubov atď. Lieky majú antipyretické a analgetické účinky a sú vhodné pre novorodencov. Patria sem Tsefekon D, Paracetamol, Calpol, Efferalgan, Panadol atď..
  2. Na báze ibuprofénu - predpísané v prípade neúčinnosti výrobkov na báze paracetamolu. Lieky tejto skupiny znižujú teplotu a majú analgetický účinok (najmä eliminujú bolesti zubov a bolesti hlavy). Patria sem Ibufen, Nurofen atď..
  3. Homeopatické lieky sú alternatívne lieky na horúčku a bolesť a používajú sa na liečbu dýchacích ťažkostí. Patria sem sviečky "Viburkol", Otsillococcinum atď..

Ale antipyretiká sa odporúčajú používať iba pri vysokých teplotách od 38,5 stupňov a viac.

Antipyretiká pre novorodencov

Novorodencom sa podávajú lieky ako:

  • Paracetamol vo forme sirupu - má antipyretický a analgetický účinok pri nachladnutí a infekčných a zápalových ochoreniach, ale nemá protizápalový účinok. Cena: 55 rubľov (100 ml).
  • Efferalgan - znižuje horúčku a zmierňuje bolesti, obsahuje paracetamol. Forma vydania: sirup pre deti. Liek je indikovaný na chrípku, akútne respiračné ochorenia a rôzne infekcie. Cena: 100 rubľov (90 ml).
  • Rektálne čapíky "Tsefekon D" - majú analgetické a antipyretické účinky, účinná látka: paracetamol. Liek je určený pre deti, ktoré sú alergické na sirupy a suspenzie, ale jeho účinok je slabší ako účinok vyššie uvedených prostriedkov (pretože čapíky môžu spôsobiť defekáciu, a preto ich telo úplne neabsorbuje). Cena: 50 rubľov (10 ks).
  • Panadol (suspenzia) - má antipyretický a analgetický účinok, používa sa na zníženie teploty pri nachladnutí, chrípke a detských infekciách (ovčie kiahne, šarlach, rubeola atď.). Je indikovaný pre deti od 3 mesiacov. Odhadované náklady: 100 rubľov. (100 ml).

Dávkovanie a trvanie užívania určitých liekov predpisuje pediatr. Samoliečba je neprijateľná.

Antipyretické lieky od 1 do 2 rokov

U detí vo veku od 1 do 2 rokov sa na zníženie teploty zobrazujú nasledujúce lieky:

  • Rektálne čapíky "Voltaren" - znižujú teplotu, majú výrazný analgetický a protizápalový účinok. Účinná látka: diklofenak. Cena: 325 rubľov (10 ks).
  • Nurofen - rektálne čapíky pre deti od horúčky a bolesti, účinok lieku trvá až 8 hodín. Liek je bezpečný aj pre najmenšie deti. Cena: 110 rubľov (10 ks).
  • Ibuprofen-Akrikhin - suspenzia s pomarančovou príchuťou, zmierňuje teplo a zmierňuje bolesť. Cena: 90 rubľov (100 ml).

A samozrejme deťom starším ako 1 rok môžu byť podané všetky tie lieky, ktoré sú uvedené v kategórii „pre novorodencov“.

Antipyretiká od 2 do 3 rokov

Deti staršie ako 2 roky môžu bezpečne užívať nasledujúce druhy drog:

  • Oscillococcinum je homeopatický liek používaný pri nachladnutí a akútnych respiračných vírusových infekciách. Uvoľňovacia forma: granule (odporúča sa rozpustiť ich vo vode, aby sa dieťa nezadusilo). Odhadované náklady: 390 rubľov. (6 ks).
  • Ibuklin Junior je kombinovaný prípravok na zníženie telesnej teploty s analgetickými a protizápalovými účinkami. Uvoľňovacia forma: tablety (tiež sa odporúča rozpustiť ich vo vode). Cena: 105 rubľov (20 ks).
  • Nurofen - suspenzia pre deti s jahodovou príchuťou, znižuje horúčku a zmierňuje bolesť. Pôsobenie lieku trvá až 8 hodín. Odhadované náklady: 135 rubľov. (100 ml).

V prípade alergických reakcií (kožná vyrážka, pálenie, svrbenie atď.) Sa musí liek zrušiť a musí sa nájsť bezpečnejší liek.

Antipyretické lieky pre deti vo veku od 4 do 5 rokov

Nasledujúce lieky sa môžu podávať deťom vo veku od 4 do 5 rokov:

  • Viburkol - rektálne čapíky s protizápalovými, analgetickými a spazmolytickými účinkami, znižujú vysokú teplotu v prípade horúčky. Cena: 430 rubľov (12 ks).
  • Indometacín - bojuje proti vysokej horúčke a zmierňuje bolesť. Uvoľňovacia forma: tablety. Odhadované náklady: 65 rubľov. (30 ks).
  • Butadion - tablety, ktoré majú antipyretické a analgetické účinky, sa používajú na zápalové ochorenia pohybového aparátu, ako aj na rôzne druhy bolesti (bolesti hlavy, bolesti zubov atď.). Cena: 100 rubľov (10 ks).

Pred použitím liekov si musíte prečítať pokyny a ešte lepšie sa poradiť s pediatrom.

Antipyretikum pri vysokej teplote

Pri teplote 39-40 stupňov sa odporúča používať lieky, ako sú:

  • Nimulid je suspenzia na perorálne podávanie s analgetickými a antipyretickými účinkami. Liečivo sa vyrába na báze nimesulidu. Odhadované náklady: 210 rubľov. (60 ml).
  • Nimesil - granule na orálne podanie, ktoré majú protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Vydávané na lekársky predpis. Cena: 350 rubľov.
  • Nise - zmierňuje zápal a horúčku, pomáha eliminovať bolesť. Uvoľňovacia forma: tablety. Odhadované náklady: 200 rubľov. (20 ks).

Ak po užití antipyretických liekov teplota neklesne a dieťa sa len zhoršuje, musíte zavolať sanitku.

Liečba ľudovými metódami pri vysokých teplotách

Spolu s liekovou terapiou môžete na zníženie teploty použiť rovnako účinné (a pre deti bezpečné) ľudové lieky. Tu je niekoľko účinných receptov:

  • Komprimujte s kyslou kapustou - uterák alebo gázový obrúsok sa navlhčí v slanom náleve, stlačí sa a umiestni na vnútornú stranu ohybu lakťa (na oblasť žíl). Trvanie procedúry: 30 minút.
  • Brusnicový džús - dajte dieťaťu 100 - 200 ml brusnicového džúsu zohriateho na izbovú teplotu a po pol hodine sa horúčava znateľne zníži. Účinok trvá niekoľko hodín.
  • Lipový čaj - 1 lyžička sušené lipové kvety zalejeme pohárom vriacej vody, necháme pol hodiny lúhovať a pridáme 1 lyžičku. med. Oba tieto produkty (med a lipa) však môžu u dieťaťa spôsobiť alergickú reakciu..

V takom prípade je možné lipový čaj a ovocný nápoj podávať neobmedzene niekoľkokrát denne. V niektorých prípadoch pomáha znížiť teplotu bez tabletiek..

Prevencia

Aby sa zabránilo horúčke, musia sa dodržiavať nasledujúce preventívne pravidlá:

  • Po prechádzke a po každej návšteve toalety si umyte ruky mydlom a vodou (vrátane dieťaťa).
  • Oblečte sa primerane počasiu.
  • Strach z prievanu a podchladenia.
  • Počas sezónnych epidémií sa vyhýbajte hromadným udalostiam a preplneným miestam.
  • Stravovanie vyváženou stravou.
  • Pite komplexy vitamínov.

Antipyretické lieky sú nevyhnutným nástrojom na zníženie vysokej telesnej teploty. Ale nemajú terapeutický účinok, ale iba eliminujú príznaky choroby. Preto by v prípade silnej horúčky u dieťaťa mala byť liečba komplexná a vždy pod dohľadom lekára..

Antipyretiká pre deti

Všeobecné informácie

Antipyretické lieky (antipyretiká) zo skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) sú najčastejšie kupovanými a používanými terapeutickými liekmi, a to ako na liečbu dospelých pacientov, tak na liečbu detí. Túto okolnosť uľahčuje často mylná predstava mnohých ľudí o nebezpečenstve vysokej horúčky, ako aj dostupnosť voľnopredajných liekov tejto skupiny v lekárňach..

Je potrebné mať na pamäti, že okrem antipyretických liekov sú základom účinku NSAID protizápalové a analgetické účinky v rôznej miere ich aktivity, a preto je potrebné starostlivo a starostlivo vyberať analgetické a protizápalové lieky pre deti z tejto skupiny práve na zníženie horúčky. Napríklad deťom do 12 rokov by sa nemali predpisovať lieky, ktoré obsahujú účinnú látku Nimesulid (Nimulid, Nimesil, Nemulex, Nimid), ako aj kombinované liečivé prípravky s dvoma alebo viacerými účinnými látkami (Brustan, Ibuklin, Dolaren)..

Stojí za zmienku, že časté a nekontrolované užívanie určitých liekov na liečbu horúčky (horúčka) môže samo o sebe spôsobiť vznik rôznych komplikácií (niekedy závažných) a ich predávkovanie niekoľkokrát zvyšuje riziko negatívnych vedľajších účinkov. V tomto ohľade musia dospelí, najmä rodičia kojencov a deti mladšej vekovej skupiny, dôkladne preštudovať antipyretické lieky pre deti, zistiť, ako často sa môžu dieťaťu podávať antipyretiká, ktorá účinná látka je v danom veku a pri akej teplote dieťaťu antipyretiká lepšie užívať.

Tiež nebude nadbytočné ustanoviť najlepší a najbezpečnejší liek zahrnutý do zoznamu antipyretických liekov (paracetamol, kyselina acetylsalicylová, ibuprofén, metamizol atď.), A to špeciálne pre vaše dieťa. Rozhodnite sa o jeho dávkovej forme (tablety, injekcie, prášky, suspenzie, čapíky atď.), Dávkovaní (v mg alebo ml) a tiež vyberte analógy identické v zložení.

Kritériá pre výber lieku proti horúčke by mali byť založené predovšetkým na jeho relatívnej bezpečnosti (žiadne kontraindikácie, alergie, minimálne vedľajšie účinky) a dobrej účinnosti (silný, rýchly a dlhodobý účinok, znižovanie teploty a znižovanie ďalších príznakov horúčky) a po jeho popularita a cena.

Indikácie pre použitie antipyretických liekov u detí

Malo by sa pamätať na to, že zvýšenie teploty, ktoré sprevádza veľa chorôb, je predovšetkým obranným mechanizmom ľudského tela zameraným na stimuláciu jeho imunitného systému (najmä na produkciu interferónu) a na boj proti patogénnym mikroorganizmom. Z tohto dôvodu je nevhodné podávať dieťaťu antipyretiká na zníženie telesnej teploty okamžite, keď sa zistí jeho zvýšenie (37 - 38 ° C). Je potrebné dať telu dieťaťa šancu samostatne sa vyrovnať s ochorením, ktoré na neho útočí, najmä preto, že mu nehrozí žiadne vážne negatívne následky..

Niektoré štúdie definitívne preukázali, že predpisovanie antipyretických liekov neznižuje celkové trvanie horúčky u detí trpiacich ARVI a významne neovplyvňuje priebeh ďalších detských infekcií ani bolestivých stavov, ktorých príznakom môže byť zvýšenie teploty (napríklad teplota u 10-mesačného dieťaťa počas hryzenia). zuby).

Aj keď je vysoká teplota sprevádzaná zrýchlením metabolických procesov a zrýchlením straty tekutín v tele, jej nebezpečenstvo je často značne prehnané. Väčšina infekcií inherentných u detí prechádza maximálnym zvýšením telesnej teploty až na 39 - 40 ° C, ktoré sa považuje za neškodné pre zdravie dieťaťa. Preto WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) neodporúča podávať antipyretické lieky deťom bez akýchkoľvek sprievodných patológií, keď lekársky teplomer zobrazuje 39 - 39,5 ° C.

Horná hranica normálnej telesnej teploty dieťaťa v závislosti od veku

Vek dieťaťaHodnota teploty
novorodencov36.8
6 mesiacov37.7
1 rok37.7
3 roky37.7
6 rokov37,0

Podľa rovnakých odporúčaní WHO je možné a nevyhnutné znížiť nižšiu teplotu v nasledujúcich prípadoch:

  • ak je teplota dieťaťa do 3 mesiacov 38 ° C;
  • ak je teplota dieťaťa od 6 mesiacov 38,5 ° C a je sprevádzaná silnými bolesťami hlavy a boľavými kĺbmi a svalmi;
  • ak má dieťa od 6 mesiacov teplotu 38 - 38,5 ° C so sprievodnými chronickými srdcovými chorobami, neurologickými ochoreniami, febrilnými záchvatmi v anamnéze a niektorými metabolickými poruchami.

Druhy horúčky u detí

V závislosti od pozorovaného stavu hypertermie rozdeľuje moderná medicína detskú horúčku na dva typy - bledú a ružovú.

Bledá horúčka

Tento typ horúčky sa vyznačuje dobre viditeľným vývojom bledosti kože, zvlášť zreteľným na pokožke tváre, výraznými zimnicami a chladnými končatinami. Pri nadhodnotenej produkcii tepla je zaznamenaný nedostatočný prenos tepla z dôvodu zhoršeného periférneho krvného obehu. Ak sa zistia takéto príznaky, ďalšia prognóza priebehu febrilného procesu je nepriaznivá, čo si vyžaduje povinné zníženie teploty. Súčasne najčastejšie choré dieťa potrebuje súbežný príjem antipyretík, vazodilatancií a antihistaminík, ako aj tepla (dieťa musí byť teplo oblečené alebo zabalené do deky)..

Ružová horúčka

V tomto stave zodpovedá výroba tepla prestupu tepla, organizmus dieťaťa adekvátne reaguje na zvýšenie teploty a stav dieťaťa je relatívne normálny. Koža je mierne hyperemická alebo získava ružový odtieň, samotná pokožka je vlhká a teplá na dotyk. V takom prípade je potrebné brať antipyretické lieky, až keď teplota stúpne nad 39 ° C. Pri zvyšku by sa mali použiť pomocné spôsoby chladenia: znížte teplotu v miestnosti na 19 ° C, zabezpečte dieťaťu dostatok pitia, otrite ho vlhkým uterákom namočeným vo vode pri izbovej teplote atď..

Konvenčné terapeutické opatrenia

Medzi bežné doplnkové terapeutické opatrenia pri detskej horúčke patria:

  • zabezpečenie odpočinku v posteli (pri teplote dieťaťa nad 38-38,5 ° C, sprevádzané zlým celkovým zdravím);
  • pitie veľkého množstva tekutín na zvýšenie potenia s cieľom zvýšiť prenos tepla (odvar zo šípok, sladený čaj, kompót);
  • poskytovanie jedla v závislosti od chuti do jedla (uprednostňujú sa jedlá s obsahom uhľohydrátov);
  • pravidelné sledovanie pohybov čriev (používanie čistiacich klystírov);
  • užívanie kyseliny askorbovej dieťaťom (s možnosťou zvýšenia vekovej normy o 1,5-2 krát).

Odporúčania pre použitie antipyretických liekov u detí

Ak pacienti detskej vekovej skupiny užívajú akékoľvek antipyretické lieky vrátane tých najbezpečnejších, ktoré sa dnes považujú za paracetamol, rodičia by mali prísne dodržiavať určité pravidlá.

Nikdy nedávajte dieťaťu lieky na zníženie teploty bez konzultácie s lekárom, najmä deťom do 3 mesiacov.

Dôsledne dodržujte oficiálne pokyny na použitie pre vybraný liek, neprekračujte frekvenciu užívania lieku a jeho dávkovanie a tiež dodržujte všetky ďalšie predpisy pediatra.

Nepoužívajte antipyretiká ako lieky na tlmenie bolesti po dlhú dobu.

Nepoužívajte antipyretické lieky na pravidelný priebeh terapie (napríklad 2-4 krát denne, bez ohľadu na ukazovatele lekárskeho teplomeru). Takáto liečebná taktika významne ovplyvňuje teplotnú krivku a môže vyhladiť príznaky ochorenia a vytvoriť dojem falošnej pohody, ktorá je plná oneskorenej diagnózy zápalu pľúc alebo iných bakteriálnych infekcií, ktorých hlavným prejavom je často len neustále horúčka. Opakovanú dávku antipyretika je možné užiť až po ďalšom zvýšení teploty na vyššie uvedenú hladinu. V prípade tohto režimu je väčšina pacientov obmedzená na užívanie 2 dávok denne, čo významne znižuje riziko možného predávkovania..

Nepoužívajte antipyretiká súbežne s antibiotikami, pretože s citlivosťou pôvodcu infekčného procesu na antibakteriálne liečivo sa teplota nezávisle normalizuje po 1-2 dňoch a antipyretiká môžu sťažiť hodnotenie účinnosti antibiotík..

Počas liečby horúčky je potrebné v prípade zistenia malígnej hypertermie, pokračujúcej so zhoršenou mikrocirkuláciou a spazmom kožných ciev, vykonať ďalšie terapeutické opatrenia (infúzia protidoštičkových látok, trenie kože, obklady atď.), Rovnako ako urgentné konzultácie s ošetrujúcim lekárom..

V celej fáze liečby by rodičia mali dať dieťaťu veľa tekutín (nápoj by mal byť teplý alebo horúci), vyvetrať miestnosť, v ktorej sa pacient zdržiava, sledovať jeho vlhkosť, teplotu a čistotu.

V prípade zvýšenia teploty, bez ďalších príznakov nachladnutia, ktoré sprevádza bolesť v bruchu, musíte okamžite zavolať záchrannú službu. V takom prípade nemusí byť dieťaťu podávané žiadne antipyretické lieky, aby nedošlo k narušeniu klinického obrazu chorôb, ktoré sú potenciálne život ohrozujúce a vyžadujú si neodkladnú starostlivosť (napríklad zápal slepého čreva).

Antipyretikum pre novorodencov

Osobitná pozornosť sa musí venovať predpisovaniu akýchkoľvek liekov pre deti pre novorodencov do jedného mesiaca, ktorých hmotnosť je často taká malá, že neumožňuje použitie štandardnej dávkovej formy, a nerozvinuté systémy tela nie sú schopné úplne odstrániť prebytočné látky.

Prirodzene, v prípade teplotných ukazovateľov lekárskeho teplomeru v rozmedzí 37-38 ° C je lepšie zaobísť sa bez použitia akýchkoľvek liekov, avšak pri vyšších hodnotách teplomera sú niekedy lieky na teplotu pre kojencov jednoducho nevyhnutné. V takom prípade pediatr, bez ktorého odporúčania je prísne zakázané používať antipyretikum pre kojencov, môže odporučiť použitie sviečok pre novorodencov v najnižšej dávke od teploty alebo zriedenie malého množstva suspenzie / sirupu vo fľaši s pitím..

Pre kojencov môžu byť antipyretické čapíky a iné liekové formy predpisované až od druhého mesiaca života a pod neustálym dohľadom dospelých.

Dávkové formy antipyretík pre deti

Rodičia, ktorí dávajú dieťaťu antipyretické lieky pre deti, by si mali pamätať, že takáto terapia je čisto symptomatická, zameraná na zmiernenie jedného z bolestivých prejavov základného ochorenia, na ktoré by sa mala zamerať definujúca liečba..

Pri vysokých teplotách u detí by sa antipyretiká v akejkoľvek dávkovej forme mali predpisovať v dávkach vypočítaných predovšetkým podľa telesnej hmotnosti dieťaťa a potom podľa jeho veku (mali by ste venovať pozornosť vekovým obmedzeniam predpísaným v oficiálnych pokynoch). Napríklad odporúčané lieky na teplotu u dieťaťa vo veku 2 rokov môžu byť kontraindikované u detí vo veku 5-6 mesiacov. Aj výber detského antipyretika by mal byť založený na pohodlnosti jeho použitia, rýchlosti pôsobenia, individuálnej náchylnosti pacienta na účinnú látku liečiva, sprievodných ochoreniach a nákladoch.

K dnešnému dňu je zoznam antipyretických liekov v rôznych dávkových formách určených pre pacientov akejkoľvek vekovej kategórie pomerne široký (tablety, čapíky, kapsuly, sirupy, prášky, suspenzie atď.). Ich zloženie je špeciálne vybrané pre deti a forma uvoľnenia pre ľahké použitie v súlade s vekom dieťaťa a jeho funkčnosťou.

Antipyretické čapíky pre deti

V tejto dobe sú čapíky od vysokých teplôt pre deti do jedného roka staršie považované za najbezpečnejšie liečivé antipyretické lieky. Rektálna metóda zavedenia čapíka pre deti do 1 roka prakticky eliminuje také vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť / zvracanie, ktoré sa niekedy vyskytujú pri užívaní tabliet, sladkých suspenzií, sirupov a iných perorálnych liekových foriem, a preto je liečba najmenšími pacientmi ľahšie tolerovaná. Nástup účinku čapíkov sa pozoruje asi po 40 minútach a trvá asi 4 až 6 hodín.

Rektálne podávanie dávkových foriem sa najlepšie uskutoční po vyprázdnení čriev pacienta. Niektoré detské sviečky od teploty možno dieťaťu odporučiť od jedného mesiaca jeho života (Efferalgan), v prípade priberania na váhe nad 4 kilogramy, ale len v minimálnych dávkach a pod dohľadom pediatra.

V zásade praktizujú použitie antipyretických čapíkov pre deti od 1 roka od 3 mesiacov (Nurofen, Panadol, Tsefekon D) v dávkach primeraných telesnej hmotnosti. Pre deti vo veku od 1 do 2 rokov, ktorých rodičia si dávajú pozor na lieky vyrobené na základe chemických prísad, je možné ponúknuť liečbu pomocou homeopatických čapíkov Viburcol, ktoré sú tiež často predpisované pediatrmi na zníženie teploty..

Rektálne čapíky, vrátane paracetamolu ako účinnej látky, sú zastúpené liečivami:

Sviečky Tsefekon D

Čípky Efferalgan v minimálnom dávkovaní je možné predpísať od 1 mesiaca, sviečky od iných výrobcov od 3 mesiacov života. Maximálna denná dávka pre všetky čapíky v tejto skupine sa počíta na základe pomeru 60 mg paracetamolu na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Za 24 hodín môžete použiť najviac 4 čapíky (každých 6 hodín) zodpovedajúcich veku a telesnej hmotnosti. Trvanie antipyretickej liečby je najlepšie obmedzené na tri dni..

Rektálne čapíky obsahujúce ibuprofén ako aktívnu zložku sú lieky:

Sviečky Nurofen pre deti

Všetky lieky v tejto skupine sa môžu používať až od 3 mesiacov veku. Maximálna denná dávka pre všetky tieto čapíky sa počíta na základe pomeru 30 mg ibuprofénu na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Za 24 hodín môžete použiť najviac 3 čapíky (každých 6-8 hodín) zodpovedajúcich veku a telesnej hmotnosti. Trvanie antipyretickej liečby je najlepšie obmedzené na tri dni..

Homeopatické rektálne čapíky Viburcol zahŕňajú zložky rôzneho pôvodu: konhe, plantago, hamomilla, dulcamara belladonna, pulsatilla v homeopatickom zriedení.

Tieto čapíky sú určené na použitie v kombinovanej liečbe respiračných ochorení detí a majú protizápalový a antipyretický účinok. Viburcol sa môže používať od 6 mesiacov. Na zníženie zvýšenej teploty je deťom od 6 mesiacov s indikáciou lekárskeho teplomeru nad 37,5 ° C predpísané zavedenie 1 čapíka 4 krát každých 24 hodín; pri teplote viac ako 38 ° C - zavedenie 1 sviečky 6 krát denne. Po obnovení teploty by mala liečba pokračovať ďalšie 3 - 4 dni zavedením 1 čapíka 1 - 2 krát denne..

Suspenzie a sirupy z teploty pre deti

Antipyretické čapíky pre deti od 3 rokov sa používajú menej často, uprednostňujú sa tekuté dávkové formy, pravdepodobne pre ich rýchlejší účinok a chuť..

Rôzne antipyretické sirupy, prášky v granulách vo vreckách na prípravu perorálnych roztokov a hotové suspenzie obsahujú hlavne rôzne príchute a cukor. Práve tieto „sladké“ zložky pomáhajú deťom prehltnúť liek, ale môžu tiež spôsobiť nevoľnosť alebo dokonca zvracanie, čo povedie k oslabeniu alebo úplnému vyrovnaniu účinnosti užívaného lieku..

Veľké množstvo cukru v niektorých prípadoch (diabetes mellitus alebo akákoľvek intolerancia cukru) môže byť pre dieťa kontraindikované, a preto sú rodičia povinní starostlivo sledovať, koľko toho alebo toho liečiva obsahuje..

Nástup účinku tekutých liečivých prípravkov sa spravidla zaznamená po 20 - 30 minútach a trvá 4 - 6 hodín. Niektoré lieky je možné riediť vodou, čajom, mliekom, iné sú určené na vnútorné podávanie v čistej forme.

Počnúc druhým mesiacom života môže byť dieťaťu podľa pokynov (pod stálym dohľadom a opatrne) podaný rovnaký sirup Efferalgan, zatiaľ čo veková hranica pre iné podobné lieky je najčastejšie 3 mesiace (Calpol, Nurofen, Ibufen) a niekedy 6 mesiacov. Dávky tekutých liekov sa tiež počítajú na základe hmotnosti pacienta a pre presné odmeranie je v sekundárnom balení vždy zahrnutá odmerná nádoba (lyžička, pohár alebo striekačka)..

Kvapalné lieky na báze paracetamolu:

  • Sirup Efferalgan (30 mg / ml, 90 ml alebo 150 ml v injekčnej liekovke);
  • Panadol Baby suspenzia (120 mg / 5 ml, 100 ml alebo 300 ml v injekčnej liekovke);
  • Suspenzia kalpolu (120 mg / 5 ml, 70 ml alebo 100 ml v injekčnej liekovke);
  • Paracetamol pre deti sirup / suspenzia (120 mg / 5 ml, 50 ml alebo 100 ml v injekčnej liekovke).

V tejto skupine môžu deti od jedného mesiaca užívať sirup Efferalgan a suspenziu paracetamolu, iné lieky sú indikované na vymenovanie až od 3 mesiacov.

Priemerná jednotlivá dávka tekutého paracetamolu sa v závislosti od hmotnosti dieťaťa pohybuje medzi 10 - 15 mg / kg v 3 - 4 dávkach denne. Maximálne 24 hodín môže dieťa piť suspenziu alebo sirup v dávke 60 mg / kg. Interval medzi perorálnym podaním akéhokoľvek lieku by mal byť 4 - 6 hodín. Pre presnosť a pohodlie dávkovania používajte odmernú nádobu dodanú so zvoleným liekom. Trvanie antipyretickej liečby je najlepšie obmedzené na tri dni..

Kvapalné prípravky obsahujúce účinnú látku ibuprofén:

  • Nurofen (100 mg / 5 ml, 100 ml alebo 200 ml v injekčnej liekovke);
  • Bofen (100 mg / 5 ml, 100 ml v injekčnej liekovke);
  • Ibufen (100 mg / 5 ml, 100 ml v injekčnej liekovke).

Všetky tieto lieky sa môžu používať na liečbu detí, ktoré dosiahli 3 mesiace. Jedna dávka tekutého ibuprofénu sa v závislosti od hmotnosti dieťaťa pohybuje od 5 do 10 mg / kg v 3 - 4 dávkach denne. Za deň môže dieťa užívať maximálnu drogu v dávke 30 mg / kg.

Interval medzi perorálnym podaním týchto liekov má byť 6 - 8 hodín. Pohodlie a presnosť dávkovania zaisťuje odmerná nádoba, ktorá je súčasťou súpravy pre vybraný prípravok. Trvanie antipyretickej liečby je najlepšie obmedzené na tri dni..

Antipyretické tablety, kapsuly

Kapsuly a tablety na reguláciu teploty pre deti (vrátane šumivých foriem) sú indikované hlavne na použitie od 6 rokov. Toto vekové obmedzenie súvisí s pomerne pôsobivou dávkou účinnej látky obsiahnutej v pevnej dávkovej forme a neschopnosťou presne zmerať dávku rozdelením kapsuly alebo tablety na časti..

Tieto dávkové formy, rovnako ako ich tekuté náprotivky, môžu tiež obsahovať veľa rôznych ďalších látok v ich zložení, čo určite ovplyvní, aké teplotné pilulky zvoliť pre liečbu konkrétneho dieťaťa. Predtým, ako začnete užívať akýkoľvek liek, mali by sa rodičia ubezpečiť, že ich dieťa nemá alergické reakcie na všetky jeho zložky, alebo zahájiť liečbu minimálnymi dávkami..

Nástup účinku tuhých liečivých prípravkov sa líši v závislosti od ich dávkovej formy. Bežné kapsuly a tablety začnú pôsobiť za 20 - 30 minút (Nurofen, Piaron, Panadol) a ich šumivé náprotivky po 10 - 15 minútach (tablety rozpustné v Efferalganu). Pokiaľ ide o trvanie účinnosti, pevné orálne formy nie sú horšie ako ostatné, ich účinok trvá 4 - 6 hodín.

Zoznam pevných antipyretických dávkových foriem (tablety, kapsuly) je veľmi rozsiahly a obsahuje veľa výrobcov z rôznych krajín.

Najznámejšie paracetamolové prípravky sú:

Populárni zástupcovia liekov s ibuprofénom:

  • Nurofen;
  • Advil;
  • Ibuprom;
  • Tváre atď..

Dávkovanie týchto liekov na liečbu horúčky u detí vo veku 6 - 12 rokov určuje lekár individuálne. Pre paracetamol sa pohybuje medzi 200 - 500 mg v 3-4 dávkach denne. Pre ibuprofén - v rozmedzí 100-200 mg v 3-4 rozdelených dávkach za 24 hodín. Trvanie antipyretickej liečby je najlepšie obmedzené na tri dni..

Prehľad antipyretík

Pri výbere antipyretického terapeutického činidla na pomocnú liečbu detí by sa mal predovšetkým pediatr a rodičia dieťaťa riadiť jeho bezpečnosťou. Pretože všetky lieky NSAID, vrátane antipyretík, sú bežné na potlačenie syntézy prostaglandínov, ktorá môže spôsobiť ich hlavné negatívne účinky (žalúdočné krvácanie, gastrointestinálna erózia / vredy, aspirínová astma), k tejto problematike je potrebné pristupovať s plnou zodpovednosťou.

Antipyretické lieky, ktoré sa neodporúčajú deťom

Ako bolo uvedené vyššie, je nemožné použiť lieky skupiny NSAID na báze Nimesulidu (Nise, Nimulid, Nimesil, Nemulex, Nimid) na zníženie teploty, kvôli vynikajúcemu smeru ich hlavného pôsobenia (protizápalová účinnosť), je nemožné liečiť deti.

Medzi lieky zakázané pre deti do 12 rokov kvôli dvojnásobnému riziku negatívnych vedľajších účinkov patria aj kombinované lieky s dvoma účinnými látkami zo skupiny NSAID, napríklad ibuprofén + paracetamol (Brustan, Ibuklin, Dolaren).

Kvôli svojej toxicite by mali byť zo zoznamu detských antipyretických liekov vylúčené aj také látky ako amidopyrín, fenacetín a antipyrín, ktorých negatívny účinok bol tak nepríjemný, že ich v mnohých krajinách úplne odmietol..

Patrí sem aj pomerne populárny metamizol (Analgin, Kofalgin, Tempalgin, Pentalgin), ktorý má okrem ďalších vedľajších účinkov NSAID depresívny účinok na krvotvorbu..

Populárne ľudové lieky na horúčku pre deti, ktoré používajú mnohí rodičia hlavne na vidieku (potieranie octom alebo vodkou, alkoholové kompresie, park na nohy atď.), By sa mali používať opatrne a iba ak je to potrebné, najmä u dojčiat. Okrem toho, že také ľudové lieky sú vo väčšine prípadov neúčinné, môžu tiež poškodiť dieťa a komplikovať priebeh jeho hlavnej choroby toxickými účinkami etanolu alebo octu (v prípade nadmerného množstva), ktoré prenikajú do tela pokožkou..

Na klinické použitie v pediatrii na zníženie teploty, s výnimkou homeopatík, ľudových liekov a všeobecne prijatých odporúčaní, preto zostávajú vhodné iba lieky obsahujúce ibuprofén a paracetamol ako aktívnu zložku..

Záver

Aj keď je ibuprofén v antipyretickom účinku o niečo lepší ako paracetamol, častejší výskyt vedľajších účinkov počas jeho užívania (žalúdočné krvácanie, dyspeptické poruchy, gastrointestinálna erózia, znížený prietok krvi obličkami atď.) Stavia tento liek na druhé miesto.

Prvým liekom na zníženie teploty u detí je v súčasnosti paracetamol.

Užívanie ibuprofénu je oprávnené, ak dieťa netoleruje paracetamol alebo ak paracetamol chýba, v prípade urgentnej potreby použiť antipyretikum..

Pripomeňme rodičom, že akýkoľvek antipyretický liek pre dieťa je možné užívať iba po konzultácii s pediatrom a iba v ním predpísaných vekových dávkach. Opakované použitie dávky lieku odporúčanej lekárom je povolené najskôr 4 hodiny po prvej aplikácii. Je lepšie obmedziť trvanie liečby na 3 dni..

Základná terapia by mala byť zameraná na boj proti hlavnému ochoreniu, ktoré spôsobilo horúčku (ARVI, chrípka atď.). Okrem hlavnej liečby by sa mali vykonať aj všetky ďalšie všeobecne akceptované opatrenia (odpočinok v posteli, veľa pitia, plač liečivých bylín, očistné klystíry, užívanie vitamínov).

V období zvýšenej chorobnosti by ste mali profylakticky podať dieťaťu bezpečné a účinné lieky na zvýšenie imunity (Nazoferon, Viferon, Laferobion atď.) A tiež temperovať jeho telo..

Vzdelanie: Vyštudoval Národnú lekársku univerzitu vo Vinnici. NI Pirogova, Farmaceutická fakulta, vyššie farmaceutické vzdelávanie - špecializácia „Farmaceut“.

Pracovná skúsenosť: Práca vo farmaceutických reťazcoch „Konex“ a „Bios-Media“ so špecializáciou na „Farmaceuta“. Pracujte v špecializácii „Farmaceut“ v reťazci lekární „Avicenna“ v meste Vinnitsa.

Pripomienky

Kupujem detský antigrippin pre dieťa, od prírody produkt, ktorý. Má ovocnú chuť a nepije ju ani dieťa. A po chvíli po užití teplota klesne a celková pohoda syna sa zlepší.

Som kurva úžasný. Antipyretiká podávajte dieťaťu pod dohľadom dospelej osoby (nie lekára). Ošetrujeme deti na internete, sanitka k dieťaťu nejde pri teplote 38,8. Platíme dane na prst? Taký liek. Žiť zdravo!