Glukonát vápenatý

Glukonát vápenatý sa na farmaceutickom trhu objavoval dlho a dokázal si získať dôveru viac ako jedného pacienta. Jeho priamym účelom je hypokalciémia - nízky obsah celkového vápniku v krvnej plazme.

Ale ak sa pozriete na pokyny k lieku, môžete vidieť veľmi rozsiahly zoznam indikácií na použitie. Jednou z nich sú alergické reakcie rôznej povahy a etymológie. Mnoho lekárov uvádza glukonát vápenatý pre alergie ako účinné farmakologické činidlo..

V tomto článku sa pozrieme na to, prečo lekári predpisujú glukonát vápenatý, vrátane pokynov na použitie, analógov a cien tohto lieku v lekárňach. Skutočné RECENZIE ľudí, ktorí už glukonát vápenatý použili, si môžete prečítať v komentároch.

Zloženie a forma uvoľnenia

Vyrába sa vo forme tabliet a vo forme roztoku, ktorý obsahuje účinnú látku - monohydrát glukonátu vápenatého, ako aj pomocné zložky.

  • Tablety obsahujú 500 mg účinnej látky, 10 kusov v jednom blistri.
  • V 1 ml injekčného roztoku - 0,1 g glukonátu sú ampulky po 1 a 5 ml.

Klinická a farmakologická skupina: liek, ktorý dopĺňa nedostatok vápnika v tele.

Na čo sa používa glukonát vápenatý?

Liek je predpísaný na korekciu nedostatku vápnika v krvi akéhokoľvek pôvodu. Prípady, v ktorých pokyny ustanovujú použitie lieku:

  1. Hypokalciémia rôznej etiológie;
  2. Zápal obličiek, chronické zlyhanie obličiek (hyperfosfatémia);
  3. Pri komplexnej liečbe drogových a iných typov alergií;
  4. Zápalové procesy s príznakmi edému tkaniva;
  5. Hyperkalemická forma paroxysmálnej myoplegie;
  6. S krvácaním rôznej lokalizácie (nazálne, maternicové, z tráviaceho traktu, pľúcne);
  7. Zvýšený príjem vápnikových iónov (tehotenstvo, zrýchlený rast, laktácia);
  8. Nízky obsah vápnika v potravinách;
  9. Zvýšené vylučovanie vápnika (po dlhodobej liečbe glukokortikosteroidmi, diuretikami, antiepileptikami);
  10. Zhoršený metabolizmus vápnika (postmenopauzálne obdobie);
  11. Znížená funkcia prištítnych teliesok (prejavujúca sa ako latentná tetánia, osteoporóza);
  12. Všetky typy porúch metabolizmu vitamínu D (spazmofília, osteomalácia);
  13. Eklampsia;
  14. Poškodenie pečene s rôznymi intoxikáciami, vývoj parenchymálnej hepatitídy;
  15. V prípade otravy kyselinou šťaveľovou, kyselinou fluorovou, horečnatými soľami.

Glukonát vápenatý je účinný počas tehotenstva, počas laktácie, zvýšeného rastu, po menopauze, pri diéte s nedostatkom vápnika.

farmaceutický účinok

Glukonát vápenatý kompenzuje nedostatok vápnika - látky potrebnej na tvorbu kostného tkaniva, kontrakciu hladkých, kostrových svalov, prenos nervových impulzov, činnosť myokardu, zrážanie krvi.

Glukonát vápenatý je menej dráždivý ako chlorid vápenatý.

Inštrukcie na používanie

Podľa pokynov na použitie sa tablety glukonátu vápenatého užívajú pred jedlom alebo 1-1,5 hodiny po jedle. Odporúča sa piť liek s mliekom. Pred použitím rozomlejte.

  • Dospelí užívajú jeden až tri gramy 2 - 3 r / deň.
  • Deťom do jedného roka sa podáva 0,5 g drogy, vo veku 2-4 rokov - 1 g, 5-6 rokov - 1-1,5 g, 7-9 rokov - 1,5-2 g, 10-14 rokov - 2-3 gr. Tablety glukonátu vápenatého sa deťom podávajú 2 - 3 r / deň.
  • Tehotné a dojčiace matky - 1-3 g 2-3 krát denne (maximálna denná dávka - 9 g).

Kontraindikácie

Návod na použitie obsahuje množstvo kontraindikácií, keď sa liek neodporúča na prijatie, medzi nimi:

  1. Choroba urolitiázy;
  2. Nadmerné vylučovanie vápnika močom;
  3. Vysoká citlivosť na liek;
  4. Zvýšený obsah iónov vápnika v krvnom sére;
  5. Systémové poškodenie pľúcneho tkaniva s tvorbou granulómov.

Kontraindikáciou je tiež príjem srdcových glykozidov, ktorý je spôsobený vysokou pravdepodobnosťou vzniku arytmií. S mimoriadnou opatrnosťou je glukonát vápenatý predpísaný pacientom náchylným na nižšie hladiny vody v tele s hnačkami.

Vedľajšie účinky

  • Dlhodobé užívanie vápnika vo forme tabliet môže spôsobiť zápchu, podráždenie gastrointestinálnej sliznice, hyperkalcémiu..
    Riešenie môže vyvolať nevoľnosť, zvracanie, hnačky, bradykardiu. Intramuskulárna injekcia lieku môže spôsobiť rozvoj nekrózy.

V prípade predávkovania je možná hyperkalcémia. V tomto prípade sa môže použiť kalcitonín ako protijed, ktorý sa podáva intravenózne rýchlosťou 5 - 10 IU na 1 kilogram hmotnosti za deň (liečivo sa musí zriediť v 500 ml izotonického roztoku chloridu sodného a kvapkať po dobu 6 hodín pri 2-4 recepcia).

Analógy

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Glukonát vápenatý B. Brown;
  • Glukonát vápenatý, stabilizovaný;
  • Injekčná liekovka s glukonátom vápenatým;
  • Glukonát vápenatý-LekT;
  • Injekcia glukonátu vápenatého 10%.

Pozor: použitie analógov musí byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Priemerná cena GLUKONÁTU VÁPENATÉHO v lekárňach (Moskva) je 15 rubľov.

Podmienky výdaja z lekární

Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.

GLUCONÁT VÁPENATÝ

Klinická a farmakologická skupina

Účinná látka

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

◊ Tablety, biele, ploché valcovité, so skosenými a ryhovými hranami.

1 tab.
monohydrát glukonátu vápenatého500 mg

Pomocné látky: zemiakový škrob 23 mg, mastenec 5 mg, monohydrát stearátu vápenatého 2 mg.

10 kusov. - obaly bez kontúr (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly bez kontúr (2) - kartónové obaly.
10 kusov. - tvarované bunkové balenie (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - obrysový obal (2) - kartónové obaly.

farmaceutický účinok

Doplnok vápnika kompenzuje nedostatok vápnikových iónov nevyhnutný na prenos nervových impulzov, kontrakciu kostrových a hladkých svalov, činnosť myokardu, tvorbu kostí, zrážanie krvi.

  • Opýtajte sa endokrinológa
  • Zobraziť inštitúcie
  • Nakúpte lieky

Farmakokinetika

Približne 1/5 až 1/3 perorálne podaného liečiva sa absorbuje v tenkom čreve; tento proces závisí od prítomnosti vitamínu D, pH, stravy a prítomnosti faktorov, ktoré môžu viazať ióny vápnika. Absorpcia iónov vápnika stúpa s jeho nedostatkom a používaním stravy so zníženým obsahom iónov vápnika. Asi 20% sa vylúči obličkami, zvyšok (80%) sa odstráni črevným obsahom.

Indikácie

Choroby sprevádzané hypokalciémiou, zvýšenou priepustnosťou bunkových membrán (vrátane ciev), zhoršeným vedením nervových impulzov vo svalovom tkanive.

Hypoparatyreóza (latentná tetánia, osteoporóza), poruchy metabolizmu vitamínu D: rachitída (spazmofília, osteomalácia), hyperfosfatémia u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek..

Zvýšená potreba vápnikových iónov (tehotenstvo, obdobie laktácie, obdobie zvýšeného rastu tela), nedostatočný obsah vápnikových iónov v potrave, narušený metabolizmus (v postmenopauzálnom období).

Zvýšené vylučovanie vápnikových iónov (predĺžený odpočinok v posteli, chronické hnačky, sekundárna hypokalciémia na pozadí dlhodobého užívania diuretík a antiepileptík, glukokortikosteroidov).

Otrava soľami horčíkových iónov, kyselinou šťaveľovou a fluorovodíkovou a ich rozpustnými soľami (pri interakcii s glukonátom vápenatým vznikajú nerozpustné a netoxické šťaveľany vápenaté a fluoridy vápenaté)..

Hyperkalcemická forma paroxysmálnej myoplegie.

Kontraindikácie

Precitlivenosť, hyperkalcémia (koncentrácia iónov vápnika by nemala presiahnuť 12 mg%

6 mEq / l), závažná hyperkalciúria, nefrourolitiáza (vápnik), sarkoidóza, súčasné užívanie srdcových glykozidov (riziko arytmií), deti do 3 rokov.

Opatrne. Dehydratácia, poruchy elektrolytov (riziko hyperkalcémie), hnačky, malabsorpčný syndróm, mierna hyperkalciúria, stredne závažné chronické zlyhanie obličiek, chronické srdcové zlyhanie, generalizovaná ateroskleróza, hyperkoagulabilita, vápniková nefrourolitiáza (anamnéza).

Dávkovanie

Pred použitím rozomlejte.

Vnútri, pred jedlom alebo 1-1,5 hodiny po požití (zapité mliekom). Dospelí - 1-3 g 2-3 krát denne (maximálna denná dávka - 9 g).

Tehotné a dojčiace matky - 1-3 g 2-3 krát denne (maximálna denná dávka - 9 g).

Deti: 3-4 roky - 1 g (maximálna denná dávka - 3,0 g); 5-6 rokov - 1-1,5 g (maximálna denná dávka - 4,5 g); 7-9 rokov - 1,5-2 g (maximálna denná dávka - 6 g); 10-14 rokov - 2-3 g (maximálna denná dávka - 9 g); frekvencia prijatia - 2-3 krát denne.

Vedľajšie účinky

Zápcha, podráždenie sliznice gastrointestinálneho traktu, hyperkalcémia.

Predávkovanie

Príznaky: rozvoj hyperkalcémie.

Liečba: Kalcitonín sa podáva 5-10 IU / kg / deň. (zriedený v 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného). Trvanie podávania 6 hodín.

Liekové interakcie

Vytvára nerozpustné komplexy s tetracyklínovými antibiotikami (znižuje antibakteriálny účinok).

Pri súčasnom použití s ​​chinidínom je možné spomaliť intraventrikulárne vedenie a zvýšiť toxicitu chinidínu.

Spomaľuje absorpciu tetracyklínov, digoxínu, perorálnych prípravkov železa (interval medzi ich dávkami by mal byť minimálne 2 hodiny).

V kombinácii s tiazidovými diuretikami môže zvýšiť hyperkalcémiu. Znižuje účinok kalcitonínu pri hyperkalcémii. Znižuje biologickú dostupnosť fenytoínu.

špeciálne pokyny

U pacientov s miernou hyperkalciúriou, zníženou rýchlosťou glomerulárnej filtrácie alebo s nefrourolitiázou v anamnéze sa má liečba vápnikovými iónmi v moči sledovať..

Na zníženie rizika nefrourolitiázy sa odporúča piť veľa tekutín..

Gravidita a laktácia

Aplikácia je možná podľa dávkovacieho režimu.

Glukonát vápenatý (tablety): návod na použitie

Dávková forma

Zloženie

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - monohydrát glukonátu vápenatého 500 mg,

pomocné látky: zemiakový škrob, mastenec, stearát vápenatý.

Popis

Biele tablety sú ploché valcovité, so skosenou ryhou. Na povrchu tabliet je povolené mramorovanie.

Farmakoterapeutická skupina

Minerálne doplnky. Vápnikové prípravky

ATX kód А12АА03

Farmakologické vlastnosti

Asi 1 / 5-1 / 3 perorálne podaného liečiva sa absorbuje v tenkom čreve. Tento proces závisí od účinku vitamínu D, kyslosti črevného obsahu, stravovacích charakteristík a prítomnosti faktorov, ktoré môžu viazať ióny vápnika. Absorpcia vápnika sa zvyšuje s jeho nedostatkom v tele a v potrave. Asi 20% vápniku sa vylučuje obličkami, zvyšných 80% sa odstráni črevným obsahom (vápnik sa aktívne vylučuje cez stenu terminálneho čreva)..

Ióny vápnika sa podieľajú na tvorbe kostného tkaniva, procese zrážania krvi, sú potrebné na udržanie stabilnej srdcovej činnosti, na vykonávanie procesov prenosu nervových impulzov. Pokles obsahu iónov vápnika v krvnej plazme a tkanivách môže viesť k rozvoju rôznych patologických procesov. Hypokalciémia vedie k zhoršeniu funkcií kostrového a hladkého svalstva, kardiovaskulárneho systému, narušeniu zrážania krvi, rozvoju osteoporózy..

Indikácie pre použitie

- hypoparatyreoidizmus (latentná tetánia, osteoporóza), metabolické poruchy vitamínu D: rachitída (spazmofília, osteomalácia), hyperfosfatémia u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek

- zvýšená potreba vápniku (tehotenstvo, obdobie dojčenia, obdobie zvýšeného rastu tela), nedostatočný obsah vápnika v potrave, narušený metabolizmus (v postmenopauzálnom období)

- zvýšené vylučovanie vápnika z tela rôzneho pôvodu (predĺžený odpočinok v posteli, chronické hnačky, sekundárna hypokalciémia na pozadí dlhodobého užívania diuretík, antiepileptík a glukokortikosteroidov)

- otrava soľami horčíka, kyseliny šťaveľovej a fluorovodíkovej a ich rozpustných solí (pri interakcii s glukonátom vápenatým sa tvorí nerozpustný a netoxický oxalát vápenatý a fluorid vápenatý)

- hyperkalemická forma paroxysmálnej myoplegie

Spôsob podávania a dávkovanie

Pred užitím sa poraďte so svojím lekárom.

Liečivo sa užíva perorálne pred jedlom alebo 1,5-2 hodiny po jedle, umyje sa mliekom.

Dávkovací režim a trvanie užívania lieku pre každú indikáciu závisia od stavu pacienta a sú určené lekárom v súlade s terapeutickými režimami uvedenými nižšie. Dospelí a deti staršie ako 14 rokov - 1,0-3,0 g (2-6 tabliet) 2-3 krát denne; deti od 3 do 5 rokov - 1,0 g (2 tablety) 2-3 krát denne; od 5 do 7 rokov - 1,0-1,5 g (2-3 tablety) 2-3 krát denne; od 7 do 10 rokov - 1,5-2,0 g (3-4 tablety) 2-3 krát denne; od 10 do 14 rokov - 2,0-3,0 g (4-6 tabliet) 2-3 krát denne.

Priebeh užívania lieku závisí od stavu pacienta a je odporúčaný lekárom.

Vedľajšie účinky

- podráždenie sliznice gastrointestinálneho traktu

- nevoľnosť, zvracanie, hnačka

-dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním

- pocit ťažkosti alebo slabosti v nohách

Ak sa ktorýkoľvek z vedľajších účinkov uvedených v pokynoch zhoršuje alebo ak spozorujete akékoľvek iné vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v pokynoch, informujte svojho lekára..

Kontraindikácie

- hyperkalcémia (koncentrácia iónov vápnika by nemala presiahnuť 12 mg% = 6 mEq / l)

- závažné zlyhanie obličiek

- súčasný príjem srdcových glykozidov (riziko arytmií)

- deti do 6 rokov

- dehydratácia, poruchy elektrolytov

- hnačka, vápniková nefrolitiáza v anamnéze

- malabsorpčný syndróm, pokročilá ateroskleróza

-stredne závažné chronické zlyhanie obličiek a / alebo kardiovaskulárneho systému

- hyperkoagulabilita, ventrikulárna fibrilácia

V prípade výskytu jednej z uvedených chorôb je pred užitím lieku potrebná konzultácia s lekárom.

Liekové interakcie

Glukonát vápenatý je farmaceuticky nekompatibilný s uhličitanmi, salicylátmi, síranmi, pretože ich zráža za vzniku nerozpustných a ťažko rozpustných vápenatých solí..

Súčasné užívanie glukonátu vápenatého s tiazidovými diuretikami vedie k zvýšenej hyperkalcémii.

Užívanie glukonátu vápenatého znižuje účinok kalcitonínu pri hyperkalcémii a tiež znižuje biologickú dostupnosť fenytoínu.

Z dôvodu tvorby nerozpustných komplexov je nekompatibilný s prípravkami z koreňa sladkého drievka a antibiotikami tetracyklínovej série (znižuje antibakteriálny účinok)..

Spomaľuje absorpciu digoxínu, tetracyklínov, prípravkov železa, klindamycín fosfátu, hydrokortizón sukcinátu, salicylátov na perorálne podávanie (interval medzi užitím glukonátu vápenatého a týmito liekmi by mal byť najmenej 2 hodiny). Pri súčasnom použití glukonátu vápenatého s chinidínom je možné spomaliť intraventrikulárne vedenie a zvýšiť toxicitu chinidínu. Ak sa použije spoločne, zvyšuje antiresorpčný účinok vitamínu D, komplexu ossien hydroxyapatitu, anabolických steroidov a estrogénov. Posilňuje hemostatický účinok vitamínu K. Znižuje toxicitu bisfosfonátov a fluoridov, ak sa používajú spolu. Farmaceuticky nekompatibilný s horčíkovými prípravkami.

špeciálne pokyny

Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo alebo obsluhovať rôzne mechanizmy, ako aj zapojiť sa do iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť duševných a motorických reakcií. Pacientom so sklonom k ​​tvorbe obličkových kameňov sa odporúča zvýšiť príjem tekutín.

Aplikácia počas tehotenstva a počas dojčenia

Počas tehotenstva a počas dojčenia je použitie lieku možné na odporúčanie lekára. Denný príjem vápniku počas tehotenstva by nemal presiahnuť 1 500 mg. Ak je to potrebné, užívanie počas laktácie by malo prestať dojčiť.

Predávkovanie

Príznaky: Zvýšené hladiny vápnika v sére. V prípade chronického predávkovania vápnikovými prípravkami sa môže vyvinúť celková a svalová slabosť, depresia, duševné poruchy, porucha chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, zápcha, znížený krvný tlak, poruchy srdcového rytmu..

Liečba: vysadenie lieku, parenterálne podanie kalcitonínu v dávke 5-10 IU / kg / deň v 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného po dobu 6 hodín.

Uvoľnite formulár a obal

10 tabliet v tvarovanom nebunkovom obale vyrobenom z kombinovaného materiálu na papierovom a kartónovom základe.

Tvarované nebunkové balíčky spolu s návodom na použitie (anotácie-vložky) v štátnom a ruskom jazyku sú umiestnené v skupinovom kontajneri..

Počet pokynov na použitie (poznámky k letáku) musí zodpovedať počtu balení.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote nepresahujúcej 25 ° С..

Uchovávajte mimo dosahu detí!

Doba skladovania

Liek sa má používať pred dátumom uvedeným na obale.!