Akútna tracheitída

Autorka, redaktorka a lekárska expertka - Muraeva Julia Jurievna.

Dátum poslednej aktualizácie: 04.07..

Počet zobrazení: 473 221

Akútna tracheitída je zápalové ochorenie dolných dýchacích ciest, ktoré ovplyvňuje výstelku priedušnice 1. Zahrnuté do skupiny akútnych respiračných vírusových infekcií (ARVI) 2.

Príčiny akútnej tracheitídy

Tracheitída je vo väčšine prípadov vírusového pôvodu 4. Viac ako 90% všetkých registrovaných prípadov infekčných chorôb sú vírusové infekcie dýchacích ciest 2. 51-60% prípadov sú navyše deti. Ich incidencia je 4 až 8-krát vyššia ako u dospelých 3.

Najčastejšie je ARVI spôsobený chrípkovými vírusmi, parainfluenzou, rinovírusom, adenovírusom, respiračným syncyciálnym vírusom (vírus RS) 9. Identifikovať patogén je možné najviac v 40–45% prípadov 9. Atypické patogény (Mycoplasma pneumoniae a Chlamydophila pneumoniae) môžu tiež vyvolať rozvoj tracheitídy, ktorej frekvencia detekcie pri tracheitíde je 2% 4. Možná kombinovaná vírusovo-bakteriálna infekcia 4.

Akútna tracheitída. Príznaky

Po zavedení vírusov do buniek tracheálnej sliznice sa vyvinie lokálna reakcia, ktorá vedie k výskytu takých klinických prejavov, ako sú:

  • kašeľ,
  • nadmerná tvorba hlienu,
  • vzdelanie hlien.

Všeobecné príznaky možno pozorovať aj vo forme intoxikácie rôznej závažnosti 2:

  • slabosť,
  • zvýšená telesná teplota,
  • bolesti svalov a kĺbov,
  • bolesť hlavy.

Kašeľ je komplexná reflexná reakcia zameraná na ochranu bronchopulmonálneho systému 5. Na jednej strane kašeľ zabraňuje vstupu nežiaducich častíc a látok do priedušiek, na druhej strane podporuje odstránenie tracheobronchiálnych sekrétov (spúta).

Pri tracheitíde môže byť kašeľ rušivý, častý, oslabujúci. Útoky sú v noci čoraz častejšie a môžu byť sprevádzané bolesťou, poškriabaním alebo drsnosťou v hrudníku a hrtane 5. Zlyhanie dýchania sa zvyčajne nepozoruje. 5.

Na začiatku ochorenia kašeľ suchý, neproduktívne 5. Po aktivácii produkcie spúta sa stane mokrý, čo obvykle vedie k zlepšeniu stavu pacienta 5.

Hlas s tracheitídou je zvyčajne hluchý a chrapľavý 5. Zmena hlasu nastáva v dôsledku postihnutia zápalového procesu hrtana a traumy hlasiviek silnou vzdušnou vlnou počas kašľa 5. Častý, paroxysmálny a suchý kašeľ silnejšie zraňuje hrtan 5.

Diagnostika akútnej tracheitídy

Na stanovenie diagnózy lekár vykoná vyšetrenie, skúma anamnézu, pýta sa na povahu kašľa.

Pri vyšetrení môže dôjsť k začervenaniu hrdla, chrapotu, nádche a upchatému nosu. Je možné dýchavičnosť, ktorá rýchlo zmizne pri vykašliavaní hlienu pri ťažkom dýchaní 9.

Na stanovenie typu infekcie - vírusovej alebo bakteriálnej - sa zvyčajne predpisujú laboratórne testy - to môže určiť taktiku liečby 10. U dospelých pacientov je všeobecná analýza krvi a moču povinná, u detí - s predĺženým zvýšením teploty a bez zlepšenia 10.

Aby sa vylúčila závažná bakteriálna infekcia s príslušnými klinickými prejavmi, odporúča sa stanoviť hladinu C-reaktívneho proteínu 10. V prospech vírusovej infekcie hovoria nasledujúce výsledky testu:

  • normálny alebo znížený počet bielych krviniek,
  • C-reaktívny proteín menej ako 20 mg / l 5.

Pri bakteriálnej infekcii sa počet leukocytov zvyšuje na 12x10 9 / l a na viac ako 5.

Inštrumentálne vyšetrenia (laryngotracheoskopia, tracheobronchoskopia) pri nekomplikovanom priebehu ochorenia sa nevykonávajú 10. Predpísané sú iba v prípadoch, keď príznaky naznačujú vývoj komplikácií - bronchitídu alebo zápal pľúc.

Ako liečiť akútnu tracheitídu

Liečba akútnej tracheitídy je zložitá a zahŕňa: protizápalovú liečbu, lieky na zriedenie a odstránenie spúta, ako aj antialergickú a regeneračnú liečbu 3.

Je vhodné vylúčiť fajčenie, vylúčiť z jedálnička korenené a slané jedlá, príliš teplé alebo studené jedlá - to všetko môže dráždiť sliznicu.

Na symptomatickú liečbu tracheitídy, ak je to potrebné, použite 3:

  • antipyretikum,
  • protizápalový,
  • antitusiká,
  • antiseptikum,
  • imunoterapia.

Ak je príčina ochorenia presne stanovená, je možné predpísať antivírusové a antibakteriálne látky 3.

Lieky možno doplniť fyzioterapeutickými metódami, ako je elektroforéza, magnetická a vibroakustická terapia, ktoré majú protizápalové a protiedémové účinky 1.

So suchým obsedantným kašľom, ktorý nie je sprevádzaný tvorbou spúta a je pacientmi bolestivo tolerovaný, môže lekár predpísať antitusiká centrálneho alebo periférneho účinku 6.

Podľa odborníkov WHO je pri liečbe takmer 75% pacientov možné použiť bylinné prípravky 2.

Fytopreparáty sa môžu považovať za možnosť liečby nezávažného produktívneho kašľa pri akútnej tracheitíde 2. Preto musia mať bylinné lieky expektoračné, protizápalové a mukoregulačné vlastnosti (schopnosť skvapalňovať a odstraňovať hlieny)..

Mnoho bylinných prípravkov spĺňa tieto požiadavky. Napríklad koreň sladkého drievka, zázvor, eukalyptus a ďalšie. Nielenže skvapalňujú hlien, ale tiež ho pomáhajú odstrániť aktiváciou motorickej aktivity priedušiek..

Na rastlinnej báze sa vytvoril rad liekov Doktor IOM ®.

Zahŕňa masť, sirup a pastilky proti kašľu v rôznych príchutiach 7,8,11. Časť pastilky Doctor IOM ® Zahŕňa výťažky zo sladkého drievka, zázvoru a znaku liečiva 6, ktoré majú protizápalové a spazmolytické účinky, anestetizujú a podporujú vylučovanie hlienu. Tieto vlastnosti pomáhajú rýchlo zvládnuť kašeľ a obnoviť sliznicu dýchacích ciest 7.

Ďalšou zložkou pastiliek je levomentol, ktorý má spazmolytický a antiseptický účinok 7.

Dospelí (od 18 rokov) môžu užívať pastilky, jednu každé 2 hodiny, najviac však 10 za deň. Trvanie prijatia - do 2 - 3 týždňov 7.

Pre deti od 3 rokov z rady Doctor MOM ® sú vhodné sirup proti kašľu a masť Doctor IOM ® Fito.

Prevencia akútnej tracheitídy

Pretože akútna tracheitída je zvyčajne spojená s vírusovou infekciou 4, jej prevencia si vyžaduje opatrenia, ktoré zabraňujú šíreniu vírusov:

  • povinné dôkladné umývanie rúk po návrate domov, najmä po ceste hromadnou dopravou, ako aj po kontakte s chorým človekom,
  • dezinfekcia povrchov v miestnosti, kde je pacient,
  • v nemocniciach, polikliniky - dodržiavanie sanitárno-epidemického režimu, vhodné spracovanie nástrojov (phonendoscopes, otoscopes),
  • v detských zariadeniach - izolácia detí so známkami SARS, dodržiavanie ventilačného režimu, používanie jednorazových uterákov.

Prevencia väčšiny vírusových infekcií dnes zostáva nešpecifická, pretože neexistuje univerzálna vakcína 5. Odporúča sa každoročné očkovanie proti chrípke, ktoré sa môže podať od 6 mesiacov 5. To môže znížiť chorobnosť a znížiť riziko komplikácií 5.

Literatúra:

  1. Zh.G. Romanova, L.P. Mayorova. Použitie prístroja "Magofon" pri liečbe akútnej tracheitídy. Otorinolaryngológia. Eastern Europe, # 2 (07), 2012, s. 127-128.
  2. N. G. Berdnikova. Používanie bylinných liekov pri liečbe bronchopulmonálnych chorôb. RMZh, č. 6, 2014, s. 440-445.
  3. E. P. Karpova. Liečba akútnych respiračných vírusových infekcií: praktické rady. Účinná farmakológia. Pediatria, 2012, apríl, s. 74-83.
  4. T.V. Spichak. Liečba akútnych respiračných ochorení u detí. Filozofia úspechu. Detská otorinolaryngológia. Č. 2, 2013, s. 34-38.
  5. A. A. Baranov a ďalší. Akútna respiračná vírusová infekcia u detí: moderné prístupy k diagnostike a liečbe. Pediatric Pharmacology, 2017, zväzok 14, č. 2, s. 100-109.
  6. A. L. Zaplatnikov, N. S. Glukhareva, N. V. Koroid, G. A. Mingalimova. Akútne respiračné infekcie u detí: princípy racionálnej liečby. Consilium Medicum. 2011; 3: 46-51.
  7. Návod na použitie lieku Pastilky z bylinného kašľa Doctor MOM ®.
  8. Návod na použitie lieku Doctor MOM ® sirup proti kašľu.
  9. N. V. Orlová, T. G. Suranová. Akútne respiračné choroby: podstata kurzu, farmakoterapia. Lekárska rada, 2018, č. 15, s. 82-88.
  10. E. B. Belan, T. L. Sadchikova. Akútne respiračné vírusové infekcie: skutočný pohľad na problém a moderný prístup k liečbe. Rakovina prsníka. Lekárska revue, 2018, č. 11, s. 60-64.
  11. Návod na použitie liečivého masti Doctor MOM ® Fito.

Tracheitída

Tracheitída je zápalové ochorenie priedušnice, často infekčnej povahy. Tracheitídu sprevádza paroxysmálny kašeľ suchej povahy alebo s uvoľňovaním hustého hlienového alebo mukopurulentného spúta, ako aj bolesti za hrudnou kosťou počas kašľa a po ňom. Diagnóza tracheitídy zahŕňa klinický krvný test, laryngotracheoskopiu, bakteriologické vyšetrenie spúta a sterov z hltana, röntgen pľúc, konzultáciu s ftiziatrom, alergikom, pulmonológom. Liečba sa vykonáva etiotropnými liekmi (antibakteriálne, antivírusové, antialergické), mukolytikami, expektoranciami alebo antitusikami, fyzioterapeutickými metódami.

  • Príčiny tracheitídy
  • Klasifikácia tracheitídy
  • Príznaky tracheitídy
  • Komplikácie tracheitídy
  • Diagnóza tracheitídy
  • Liečba tracheitídy
  • Ceny liečby

Všeobecné informácie

Ako nezávislé ochorenie je tracheitída zriedkavá. Vo väčšine prípadov existuje kombinovaná lézia dýchacích ciest s rozvojom laryngotracheitídy alebo tracheobronchitídy. Navyše, tracheitída často sprevádza alebo sprevádza rinitída a faryngitída. Alergická tracheitída sa zvyčajne vyvíja v spojení s alergickou konjunktivitídou a alergickou rinitídou.

Príčiny tracheitídy

Tracheitída infekčného pôvodu sa vyskytuje, keď vírusy alebo baktérie vo vdychovanom vzduchu preniknú do tela. Pretože väčšina patogénov infekcií dýchacích ciest je vo vonkajšom prostredí nestabilná, môže dôjsť k infekcii iba pri priamom kontakte s pacientom. Možno, že vývoj tracheitídy na pozadí chrípky, parainfluenzy, rubeoly, osýpok, šarlach, ovčích kiahní. Bakteriálna tracheitída môže spôsobiť pneumokoky, stafylokoky, chrípkový bacil, streptokoky. Najčastejšie sa však bakteriálna tracheitída vyskytuje, keď sa aktivujú patogénne vlastnosti podmienene patogénnej flóry nachádzajúcej sa v dýchacích cestách..

Medzi faktory prispievajúce k rozvoju tracheitídy patria: prašnosť inhalovaného vzduchu, tabakový dym, nepriaznivé klimatické podmienky: príliš horúci alebo studený, vlhký alebo suchý vzduch. Za normálnych okolností vdychovaný vzduch najskôr prechádza nosom, kde sa zohreje a zvlhčí. V nosovej dutine sa usadzujú veľké častice prachu, ktoré sa potom odstránia z tela pôsobením mihalníc slizničného epitelu alebo kýchaním. Porušenie tohto mechanizmu sa vyskytuje pri ochoreniach, ktoré vedú k ťažkostiam s nazálnym dýchaním: rinitída, sinusitída, choanálna atrézia, adenoidy, nádor alebo cudzie teleso nosa, zakrivenie nosnej priehradky. Výsledkom je, že inhalovaný vzduch okamžite vstupuje do hrtana a priedušnice a môže spôsobiť podchladenie alebo podráždenie, čo vyvoláva vznik tracheitídy..

Oslabený stav makroorganizmu uprednostňuje vznik infekčnej tracheitídy, ktorú je možné pozorovať v prítomnosti chronických infekčných ložísk (tonzilitída, periodontitída, sinusitída, chronický zápal stredného ucha, adenoidy), stavov imunodeficiencie (infekcia HIV, následky ožarovania alebo chemoterapie), chronických infekcií (tuberkulóza, syfilis) a somatické ochorenia (chronická hepatitída, cirhóza pečene, žalúdočné vredy, choroby koronárnych artérií, zlyhanie srdca, reumatizmus, chronické zlyhanie obličiek, diabetes mellitus).

Tracheitída alergickej genézy je alergická reakcia, ktorá vzniká pri vdýchnutí rôznych alergénov: domáci prach, priemyselný alebo knižničný prach, peľ rastlín, mikročastice chlpov zvierat, chemické zlúčeniny obsiahnuté vo vzduchu v priemyselných objektoch chemického, farmaceutického a parfumérskeho priemyslu. Alergická tracheitída sa môže vyskytnúť na pozadí infekcie, pričom je výsledkom alergickej reakcie na mikrobiálne antigény. V takýchto prípadoch sa tracheitída nazýva infekčno-alergická.

Klasifikácia tracheitídy

V klinickej otolaryngológii sa rozlišuje infekčná, alergická a infekčno-alergická tracheitída. Infekčná tracheitída sa zasa delí na bakteriálnu, vírusovú a baktericídnu (zmiešanú).

Podľa povahy kurzu je tracheitída klasifikovaná ako akútna a chronická. Akútna tracheitída sa vyskytuje náhle a má krátke trvanie (v priemere 2 týždne). Počas jeho prechodu na chronickú formu sa pozorujú pravidelné exacerbácie, ktoré sa striedajú s obdobiami remisie. Chronická tracheitída vedie k morfologickým zmenám na sliznici priedušnice, ktoré môžu byť hypertrofické alebo atrofické.

Príznaky tracheitídy

Hlavným príznakom tracheitídy je kašeľ. Na začiatku svojho vzhľadu je suchej povahy, potom dochádza k výtoku hustého hlienového spúta. Pri tracheitíde je typický záchvatovitý prejav bolestivého kašľa po hlbokom nádychu, keď kričíte, plačete alebo sa smejete. Záchvat kašľa je sprevádzaný bolesťou za hrudnou kosťou a končí sa malým množstvom spúta. Bolesť na hrudníku môže nejaký čas po kašľaní pretrvávať. Niekoľko dní po nástupe tracheitídy sa zvyšuje množstvo spúta, jeho konzistencia sa stáva tekutejšou. Pri bakteriálnej alebo vírusovo-bakteriálnej tracheitíde sa spúta často stáva hnisavou..

Na začiatku tracheitídy môže teplota tela stúpať na horúčkovité čísla, ale častejšie sa pozorujú subfebrilné stavy. Mierne zvýšenie teploty večer je charakteristické, pocit únavy sa zaznamená na konci dňa. Príznaky intoxikácie nie sú vyjadrené. Ale vyčerpávajúci pretrvávajúci kašeľ dáva pacientovi značné nepohodlie, čo vyvoláva výskyt podráždenosti, bolesti hlavy a poruchy spánku.

Pri výskyte faryngitídy alebo laryngitídy súčasne s tracheitídou sa pacienti sťažujú na pálenie, potenie, suchosť, šteklenie a iné nepríjemné pocity v krku. Zvýšenie krčných lymfatických uzlín je možné v dôsledku vývoja reaktívnej lymfadenitídy v nich. Perkusie a auskultácia pľúc u pacientov s tracheitídou nemusia odhaliť žiadne patologické abnormality. V niektorých prípadoch sa vyskytujú difúzne suché chvosty, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v tracheálnej bifurkácii..

U pacientov s chronickou tracheitídou je kašeľ pretrvávajúci. Zvýšenie kašľa sa pozoruje v noci a po spánku, počas dňa, môže kašeľ prakticky chýbať. Pri hypertrofickej forme chronickej tracheitídy je kašeľ sprevádzaný vylučovaním spúta, v atrofickej forme je suchý paroxysmálny kašeľ spôsobený podráždením sliznice priedušnice nahromadenými kôrkami. Exacerbácia chronickej tracheitídy je charakterizovaná zvýšeným kašľom, opakovanými záchvatmi vyčerpávajúceho kašľa počas dňa, subfebrilným stavom.

Pri alergickej tracheitíde je výrazné nepohodlie za hrudnou kosťou a hltanom. Kašeľ je paroxysmálny, pretrvávajúci a bolestivý, sprevádzaný intenzívnou bolesťou za hrudnou kosťou. Vo výške záchvatov kašľa môžu deti zvracať. Pri perkusii a auskultácii pľúc často chýbajú patologické zmeny. Alergická tracheitída je spravidla sprevádzaná príznakmi alergickej rinitídy, je možná alergická keratitída a konjunktivitída..

Komplikácie tracheitídy

Pri tracheitíde infekčnej etiológie vedie šírenie zápalového procesu nadol v dýchacích cestách k výskytu bronchopulmonálnych komplikácií: bronchitídy a zápalu pľúc. Častejšie sa vyskytuje tracheobronchitída a bronchopneumónia. O účasti bronchiálneho stromu na infekčnom procese svedčí vyššia telesná teplota, zvýšené kašeľ, výskyt ťažkého dýchania v pľúcach, difúzne suché a mokré veľké a stredné bublanie. S rozvojom pneumónie dochádza k zhoršeniu celkového stavu pacienta s tracheitídou a k zhoršeniu príznakov intoxikácie, je možné, že sa objaví bolesť v hrudníku počas kašľa a dýchania. V pľúcach sa dá miestnou tuposťou zvuku určiť perkusiou, pri auskultácii sa ozve slabé dýchanie, krepitus, vlhké jemné bublanie..

Neustály zápalový proces a morfologické zmeny na sliznici pri chronickej tracheitíde môžu spôsobiť výskyt benígnych aj malígnych endotracheálnych novotvarov. Pri dlhodobom vystavení alergénom môže byť alergická tracheitída komplikovaná rozvojom alergickej bronchitídy a jej prechodom na bronchiálnu astmu, sprevádzanú dýchavičnosťou s ťažkosťami s dýchaním a astmatickými záchvatmi..

Diagnóza tracheitídy

Pacienti s tracheitídou spravidla navštevujú terapeuta. Na objasnenie diagnózy a povahy zápalových zmien (najmä pri chronickej tracheitíde) je však potrebné obrátiť sa na otolaryngológa. Pacientovi je tiež predpísaný klinický krvný test, laryngotracheoskopia, odobratie výterov z hltana a nosa s ich následným bakteriologickým vyšetrením, bakteriálna kultúra spúta a jeho rozbor pre CUB..

Prítomnosť indikácií alergických ochorení (senná nádcha, ekzém, atopická dermatitída, alergická dermatitída) v anamnéze pacienta naznačuje možnú alergickú povahu tracheitídy. Klinický krvný test umožňuje určiť povahu tracheitídy. V prípade tracheitídy infekčnej genézy sa vo všeobecnom krvnom teste zaznamenajú zápalové zmeny (leukocytóza, zrýchlenie ESR), pri alergickej tracheitíde je zápalová reakcia krvi nevýznamná, zaznamená sa zvýšený počet eozinofilov. Pre konečné vylúčenie alebo potvrdenie alergickej tracheitídy je potrebné konzultovať s alergikom a vykonať alergologické testy.

Laryngotracheoskopia pri akútnej tracheitíde odhalí hyperémiu a edém sliznice priedušnice, v niektorých prípadoch (napríklad pri chrípke) aj petechiálne krvácanie. Obrázok hypertrofickej chronickej tracheitídy zahŕňa cyanotické sfarbenie sliznice a jej výrazné zhrubnutie, vďaka čomu nie je viditeľná hranica medzi jednotlivými tracheálnymi krúžkami. Pre atrofickú formu chronickej tracheitídy je charakteristická bledoružová farba, suchosť a stenčenie sliznice, prítomnosť bohatých kôr na stenách priedušnice..

Pri podozrení na tuberkulózu je pacient odoslaný k ftiziatrovi, v prípade objavenia sa bronchopulmonálnych komplikácií k pulmonológovi. Ďalej sa vykonáva rinoskopia, faryngoskopia, rádiografia pľúc a paranazálnych dutín. Tracheitída musí byť odlíšená od bronchitídy, čierneho kašľa, falošných zádových kostí, záškrtu, tuberkulózy, rakoviny pľúc, cudzieho telesa hrtana a priedušnice.

Liečba tracheitídy

Najskôr sa uskutočňuje etiotropná terapia tracheitídy. Pri bakteriálnej tracheitíde sa používajú antibiotiká (amoxicilín, ceftrioxón, azitromycín), pri vírusovej tracheitíde - antivírusové látky (proteflazid, umifenovir, interferónové prípravky), pri alergickej tracheitíde - antialergické lieky (loratadín, desoloratadín, hifenadín). Používajú sa expektoranciá (koreň marshmallow, podbeľ, termopsis) a mukolytiká (acetylcestín, brómhexín). Pri bolestivom suchom kašli môžu byť predpísané antitusívne lieky. Pacienti s chronickou tracheitídou sú navyše indikovaní na imunokorekčnú liečbu.

Inhalačná terapia (alkalické a olejové inhalácie), zavedenie liečivých roztokov do dýchacích ciest pomocou rozprašovača, spelioterapia sa osvedčila pri tracheitíde. Z fyzioterapeutických látok sa UHF a elektroforéza používajú na priedušnicu, masáže a reflexológiu.

Čo je to tracheitída? Diagnóza a liečba zápalového procesu

Tracheitída je zápal priedušnice. Toto ochorenie je často infekčné, sprevádzané záchvatmi suchého kašľa v prvom desaťročí priebehu ochorenia a vlhkým kašľom v druhom desaťročí..

Zvážme na webovej stránke Respimed, ako dlho trvá kašeľ s tracheitídou, a tiež si zodpovedajme otázky týkajúce sa tejto témy (ako prebieha liečba a aké sú príznaky tracheitídy).

Opis choroby a kód ICD

V klasifikácii chorôb prijatých v medicíne (ICD) má akútna tracheitída kód J04.0.

Z informácií o tejto chorobe musíte vedieť, že jej samotný priebeh je zriedka diagnostikovaný. Často je sprevádzaná ďalšími léziami dýchacích ciest (predpokladá sa vývoj tracheobronchitídy alebo laryngotracheitídy). Chorobe môže predchádzať rinitída alebo faryngitída, alergické formy konjunktivitídy a nádcha.

Deti aj dospelí sú náchylní na infekciu. Vírusové infekcie prevažujú nad streptokokovými a stafylokokovými léziami.

Stručne povedané, na otázku, čo je to tracheitída, možno odpovedať takto: vírusové ochorenie, pri ktorom patogénne mikroorganizmy infikujú priedušnicu a dostávajú sa na jej sliznicu dýchacími cestami..

Choroba môže byť vyvolaná vonkajšími faktormi životného prostredia a životným štýlom. Do prvej skupiny patria poveternostné podmienky (studený vzduch), nekvalitné životné podmienky, zlá ekológia. Druhá - zlé návyky, znížená imunita.

Známky choroby

Pri tracheitíde sa príznaky infekcie nelíšia od príznakov charakteristických pre akútne respiračné infekcie alebo akútne respiračné vírusové infekcie: horúčka, suchý kašeľ, hlien. Existuje však jeden rozdiel: ak sa choroba nelieči včas, môže to viesť k dusivým kašľom a silným bolestiam v oblasti hrudníka. Preto na otázku, či je možné chodiť s tracheitídou, lekári dávajú jednoznačne negatívnu odpoveď..

Príznaky u dospelých

Kašeľ s tracheitídou je kľúčovým príznakom zápalu lokalizovaného v sliznici priedušnice. Je charakterizovaná ako paroxysmálna, vyrušuje pacienta v noci a ráno (po prebudení), zvyšuje sa rozhovorom alebo hlbokým dychom..

Okrem kašľa sa pri diagnostikovaní akútnej tracheitídy objavia príznaky ako:

  • Bolesť v hrudníku pri pokuse o vykašliavanie.
  • Bolesť v krku, bolestivosť a chrapot.
  • Vysoká teplota.

Uvedené prejavy ochorenia sú sprevádzané všeobecným zhoršením pohody a malátnosťou.

Prečo sa objavujú rôzne typy tracheitídy?

Toto ochorenie je akútnej a chronickej povahy. V prvom prípade je liečiteľný v krátkom čase (k zotaveniu dôjde za jeden až dva týždne), v druhom prípade je ťažké ho vylúčiť pomocou terapie, ktorá vreduje na potlačenie príznakov.

Klinická otolaryngológia rozdeľuje typy ochorenia do niekoľkých skupín:

  • Infekčné (bakteriálna, vírusová alebo zmiešaná tracheitída). Spôsobené streptokokmi, stafylokokmi a inými patogénmi.
  • Alergický. Vyvíja sa v dôsledku alergénu (alebo cudzieho agenta).
  • Infekčné a alergické. Objavuje sa v dôsledku alergických reakcií a poškodenia sliznice vírusovými a menej často bakteriálnymi infekciami.

V prvých dňoch, keď sa objaví tracheitída, je dôležité vylúčiť zápalový proces, aby sa akútna forma nepremenila na chronickú formu.

Vývoj kašľa

Prvé dva až tri dni infekcie je kašeľ suchý. Po uplynutí tejto doby ju sprevádza hlien (purulentná tracheitída), ktorý najskôr v malom množstve odchádza, má zelenkastý alebo žltkastý odtieň (niekedy sú tam aj stopy krvi). Útoky môžu viesť k záchvatom paniky v dôsledku strachu z udusenia.

Ráno a v noci sa kašeľ zvyšuje, ale keď sa zotavíte, prinesie menej bolesti. Postupne nepríjemné pocity ustupujú, proces vykašliavania je už menej viditeľný.

Po zotavení nemusí kašeľ ustúpiť až dva týždne (považuje sa to za normálne a neznamená to tracheitídu ako chronickú). Ak však jeho príznaky nezmiznú, je potrebné ďalšie odborné poradenstvo..

Teplota s tracheitídou

Zvýšenú teplotu u dospelých a detí možno pozorovať od niekoľkých hodín do troch dní, a ak je akútna tracheitída (ICD-10 - J04.0) - týždeň. Teplota subfebrilu (37,1 - 38,0) v niektorých prípadoch pretrváva dlhšie ako 14 dní.

Ukazovateľ teploty závisí od:

  • Vlastnosti imunitného systému. Čím nižšia je schopnosť tela prirodzenej obrany, tým dlhší je priebeh zápalových procesov. Pri užívaní antipyretických liekov by teplota mala normálne klesnúť v prvých troch až štyroch dňoch..
  • Formy toku. Ak je diagnostikovaná akútna tracheitída, pacient môže trápiť niekoľko dní. V chronickom stave môže teplota narušiť až dva týždne..
  • Vek. U dospelých môže teplota trvať najviac jeden až dva dni alebo úplne chýbať..

Vylúčenie teploty je chybou, ktorú robia pacienti pri prvých príznakoch infekcie. Všetky menovania musí byť vykonané lekárom.

Vírusová tracheitída sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. V akútnom období izolovajte pacienta, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

Komplikácie

Infekčná etiológia, pokiaľ ide o tracheitídu (ICD-10 - J04.0), pomáha šíriť infekcie v dýchacích cestách zhora nadol (sú ovplyvnené priedušky a pľúca), čo vedie k zápalu pľúc alebo bronchitíde.

Ohniskové lézie bronchiálneho stromu spôsobia horúčku, zvýšené záchvaty kašľa a sipot. Celkový stav pacienta sa zhoršuje, príznaky akútnej tracheitídy a jej ďalších odrôd sa prejavujú ako:

  • zvýšená intoxikácia;
  • bolesť v hrudi.

U chronického typu ovplyvňuje predĺžený zápalový proces zloženie sliznice a v budúcnosti bude hlavnou príčinou vzniku endotracheálnych benígnych alebo malígnych novotvarov..

Alergická tracheitída (príznaky sú typické pre tie, ktoré sú opísané) často vedie k alergickej bronchitíde a v niektorých prípadoch vyvoláva bronchiálnu astmu. Ak je predpísaná správna liečba a príznaky tracheitídy rýchlo prestanú pacienta obťažovať.

Ako sa diagnostika vykonáva správne?

ORL alebo pulmonológ môžu diagnostikovať, určiť formu ochorenia a predpísať terapiu. Za týmto účelom sa lekársky špecialista pýta pacienta na súčasné sťažnosti, chronické ochorenia.

Po prijatí sťažnosti lekár urobí úplnú anamnézu, vizuálne vyšetrí pacienta a v prípade potreby predpíše ďalšie testy.

Externé vyšetrenie spočíva v posúdení stavu lymfatického systému palpáciou, kožou, oblasťou hrudníka. Špecialista určuje potenciál nazálneho dýchania (zisťuje skutočnosť opuchu a upchatia nosa a tiež vizualizuje prítomnosť alebo absenciu výtoku). Na dokončenie obrazu musí lekár skontrolovať začervenanie hrdla alebo charakteristický povlak.

Diagnóza tracheitídy sa neobmedzuje iba na prieskum a povrchné vyšetrenie. Na hĺbkovú analýzu sa používajú moderné inštrumentálne metódy a laboratórne testy (najčastejšie ide o všeobecný krvný test, ktorý pomáha lekárovi posúdiť závažnosť zápalového procesu v tele pacienta). Okrem vzorky krvi môžu laboratórne testy zahŕňať výtery z hrdla, testy nosovej sliznice, odber spúta.

Pri podozrení na infekciu môže odborník odporučiť röntgen, podľa výsledkov ktorého sa hodnotí stav prednej a bočnej časti hrudníka. S obrázkami, ktoré sú po ruke, môže lekár vidieť celý bronchiálny strom pacienta a tiež zistiť, či sú postihnuté pľúca..

V rámci diagnostiky je možné použiť tracheobronchoskopiu a laryngotracheoskopiu. Tieto najmodernejšie výskumné metódy pomáhajú lekárovi pri identifikácii postihnutej oblasti a hodnotení stavu priedušnice a hrdla sťažujúceho sa pacienta..

Vzduchová iónová terapia a rozprašovač na liečbu tracheitídy

Okrem štandardných liekov lekár často predpisuje ďalšie postupy. V prípade akútnej tracheitídy podľa ICD-10 môže ísť o inhaláciu pomocou rozprašovača alebo vo forme pary. Často sa odporúča aeroionoterapia.

Aeroterapiu podporuje široká škála receptov a komplexný terapeutický účinok..

Nebulizátor je zariadenie, pomocou ktorého sú prvky účinnej látky nastriekané na malé častice a rovnomerne pokrývajú požadovanú oblasť vplyvu. Prístroj je navrhnutý na inhalačné účely a má výhody oproti iným typom terapie. Prístroj sa používa, keď je potrebné postihnúť konkrétne oblasti infekcie infekciou - v hornej, dolnej alebo strednej časti dýchacieho systému..

Aeroterapia spočíva v liečbe ionizovaným vzduchom. Pod vplyvom ionizačných faktorov sa elektróny oddeľujú od molekúl vzduchu, ktoré majú v prírode negatívny náboj. Vzorec molekuly sa teda transformuje a získava pozitívny význam. Neutrálna častica sa spája s negatívnym elektrónom a mení náboj.

Na lekárske účely sa používa umelá aeroionizácia pomocou špeciálnych zariadení. Proces prebieha prirodzene (keď je človek na miestach s vysokou rýchlosťou ionizácie vzduchu - borovicové a ihličnaté lesy).

Terapeutický účinok pri tejto metóde je vysoký, ale trvanie účinku je krátke - terapia sa zníži na nulu, keď osoba zmení miesto pobytu.

Tracheitída. Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba choroby. Prevencia a účinná liečba tracheitídy u detí a dospelých.

Tracheitída je zápalové ochorenie priedušnice. Môže sa vyvinúť sám alebo na pozadí zápalových ochorení horných dýchacích ciest: laryngitída (zápal hrtana), faryngitída (zápal hltana), nádcha (zápal nosovej sliznice).

Anatómovia označujú priedušnicu ako dolné dýchacie cesty. Ale na klinike a v Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD) sa tracheitída zvyčajne považuje za ochorenie horných dýchacích ciest. Lieči to otolaryngológovia (lekári ORL).

Rovnako ako infekcie dýchacích ciest, aj tracheitída je najbežnejšia počas jesennej, zimnej a jarnej sezóny..

Anatomické vlastnosti priedušnice

Priedušnica je orgán, čo je dutá trubica, ktorá začína od hrtana na úrovni 6 - 7 krčných stavcov a končí sa rozvetvením do hlavných priedušiek na úrovni 4 - 5 hrudných stavcov. Jeho celková dĺžka u dospelého človeka je 10 - 15 cm.

Základňu priedušnice tvorí 16 - 20 chrupaviek vo forme otvorených krúžkov. Sú postupne spojené väzmi a svalmi..

Miesto, kde je priedušnica rozdelená na dve hlavné priedušky, sa nazýva jej rozdvojenie. Pravý hlavný bronchus je kratší a širší ako ľavý; od trachey odchádza kolmejšie. Je to spôsobené zvláštnosťami umiestnenia pľúc a srdca v hrudníku.

Anatomicky sa v priedušnici rozlišujú dve časti:

  • krčná - horná časť priedušnice, ktorá odchádza z hrtana a je umiestnená na krku;
  • hrudník - spodná časť umiestnená vo vnútri hrudníka.
Pred aortou je štítna žľaza (u detí - tiež týmusová žľaza), aortálny oblúk. Pažerák sa nachádza vzadu. Otvorené časti tracheálnych krúžkov smerujú iba dozadu, aby jedlo mohlo voľne prechádzať.
Vnútorný povrch priedušnice je lemovaný sliznicou. S rozvojom zápalového procesu napučiava, sčervená.

Príčiny tracheitídy

Tracheitída je vo väčšine prípadov výlučne infekčného pôvodu. Vyvíja sa na pozadí bronchitídy, rinitídy, faryngitídy, laryngitídy. To znamená, že sa často pripojí k prechladnutiu. A je to spôsobené rovnakými patogénmi, ktorí sú „vinní“ za základnú chorobu.

Ďalšie príčiny tracheitídy:

  • Podchladenie. Pri nízkych teplotách sa vazospazmus vyskytuje v sliznici dýchacích ciest. V dôsledku toho sú narušené obranné mechanizmy. Podmienečne sa aktivujú patogénne mikroorganizmy: sú neustále na sliznici a nemôžu normálne spôsobiť ochorenie, ale stanú sa patogénnymi, keď telo „uvoľní“.
  • Oslabenie imunity. Môže to byť spôsobené častými a dlhotrvajúcimi infekciami, vážnymi chorobami, hladom, nedostatkom vitamínov a inými dôvodmi. Pri závažných poruchách sa môže tracheitída zmeniť na bronchitídu a zápal pľúc - zápal pľúc.
  • Alergické reakcie. Alergia môže tiež viesť k zápalovým procesom v sliznici priedušnice. Alergické reakcie môžu byť zase dôsledkom potravinových alergií (u detí), dedičnej predispozície, kontaktu s rôznymi chemikáliami, dlhotrvajúcich infekcií atď..
  • Cudzie telesá priedušnice. Keď sa do priedušnice dostane cudzí predmet, na sliznici sa vyvinie lokálny zápal. Telo sa snaží odstrániť cudzie telo von.
  • Fajčenie. Tabakový dym je silným dráždidlom dýchacích ciest. Fajčenie vo všeobecnosti zvyšuje náchylnosť k akejkoľvek infekcii dýchacích ciest..
  • Konzumácia alkoholu. Etylalkohol potláča imunitný systém, najmä ak pijete veľa alkoholu. Ak osoba trpí alkoholizmom, potom sa často stane situácia, keď sa počas zvracania dostane obsah žalúdka do dýchacích ciest a spôsobí zápal sliznice..
  • Znečistenie vzduchu. Výpary, prach, aerosóly rôznych chemikálií majú škodlivý účinok na dýchacie cesty. Dráždia sliznicu priedušnice a priedušiek, spôsobujú zápaly a alergické reakcie. Takéto pracovné riziká sa vyskytujú v mnohých podnikoch, v laboratóriách..
  • Choroby iných orgánov. Tracheitída sa často vyskytuje na pozadí srdcových a obličkových chorôb (zatiaľ čo je narušený prietok krvi a kyslíka do pľúc a dýchacích ciest), emfyzém (opuch) pľúc (dochádza k porušeniu ventilácie).

Klasifikácia tracheitídy. Čo sú to druhy za tracheitídu?

Príznaky tracheitídy

Príznaky akútnej vírusovej tracheitídy

  • Kašeľ je hlavným príznakom tracheitídy. Od prírody je drsný, „ako sud“. Najskôr je kašeľ suchý, potom zvlhne a vykašliava sa. K jeho útokom zvyčajne dochádza v noci..
  • Bolesť v medzilopatkovej oblasti, za hrudnou kosťou. Vyskytuje sa pri záchvatoch kašľa, má bodavý charakter.
  • Všeobecné porušenie podmienky. Telesná teplota stúpa, často až o 38 ° C. Pacient cíti slabosť, ospalosť, zvýšenú únavu. Niekedy sú podkožné lymfatické uzliny zväčšené.
  • Súvisiace príznaky. Súvisí s chorobami dýchacích ciest, proti ktorým sa vyvíja tracheitída. Môže to byť bolesť v krku, upchatie nosa, kýchanie atď..

Príznaky akútnej bakteriálnej tracheitídy

Príznaky plesňovej tracheitídy

Typ plesňovej infekciePríznaky
Aspergilóza
Najčastejšie sa vyskytuje tracheobronchitída druhu Aspergillus: súčasné poškodenie sliznice priedušnice a priedušiek..

Príznaky:

  • kašeľ vo forme útokov: suchý alebo s hlienom;
  • spútum, ktoré sa uvoľňuje počas kašľa, pozostáva z hlienu a hnisu, obsahuje inklúzie vo forme hrudiek;
  • zvýšenie teploty, ktoré spravidla nedosahuje 38 ° C;
  • nádcha (zápal nosovej sliznice) spojená s alergickými reakciami;
  • niekedy sa epizódy bronchospazmu vyskytujú pravidelne, ako pri bronchiálnej astme.
Príznaky môžu byť veľmi ťažké rozlíšiť medzi Aspergillus tracheobronchitis a Aspergillus pneumonia (pneumónia). Vyžaduje sa ďalšie vyšetrenie.Aktinomykóza
Aktinomykotická tracheitída je často jediným prvým prejavom infekcie. Huby vstupujú do priedušnice, zvyčajne z pažeráka.

Príznaky:

  • Ťažkosti s dýchaním až po ataky udusenia. K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že huby vedú k množeniu v priedušnici priedušnice patologickej nádorovej formácie - aktinomómu. V priebehu času rastie jazvové tkanivo v lúmene priedušnice, čo vedie k ešte väčšiemu zúženiu.
  • Fistuly. Najskôr sa tvoria na stene priedušnice a potom vychádzajú na povrch kože. Sú liečení chirurgickým zákrokom.
Kandidóza

Huby rodu Candida prenikajú do priedušnice z ústnej dutiny, hltanu, pažeráka, hrtana. Kandidóza sa často vyvíja po vstupe cudzieho telesa alebo zvratkov do lúmenu priedušnice.

Príznaky:

  • Kašeľ Podobá sa na vírusovú a bakteriálnu tracheitídu.
  • Ťažké dýchanie.
  • Pocit svrbenia, pálenia, bolestivosti za hrudnou kosťou alebo medzi lopatkami. Tieto príznaky sú dôsledkom skutočnosti, že huba vytvára film na sliznici priedušnice, čo vedie k podráždeniu..
  • Horúčka (zvyčajne do 37 ° C) a alergie. Vyskytujú sa iba pri exacerbácii kandidálnej infekcie.

Subglotická tracheitída

Chronická tracheitída

Čo sa deje v sliznici priedušnice pri chronickej tracheitíde?

V závislosti od zmien v priedušnici existujú dva typy chronickej tracheitídy:

  • Atrofický. Sliznica priedušnice prechádza atrofiou, stáva sa tenšou.
  • Hypertrofické. Sliznica priedušnice rastie, napučiava. Zároveň dochádza k vaskulárnej proliferácii.
Príznaky atrofickej tracheitídy:
  • kašeľ, ktorý sa vyvíja vo forme bolestivých záchvatov;
  • najčastejšie je kašeľ suchý, ale môže to byť aj s hlienom;
  • bolesti pri šití za hrudnou kosťou a medzi lopatkami počas záchvatov kašľa.
U detí a starších ľudí existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií: tracheitída sa často zmení na bronchitídu, bronchiolitídu (zápal malých priedušiek)..

Príznaky hypertrofickej tracheitídy

Jediným rozdielom medzi hypertrofickou tracheitídou a atrofickou tracheitídou je vylučovanie veľkého množstva spúta.

Diagnóza tracheitídy

Ktorého lekára by ste mali kontaktovať, ak máte príznaky tracheitídy??

Vyšetrenie a výsluch v ordinácii lekára

Laboratórne a inštrumentálne metódy diagnostiky tracheitídy

MetódaPopis
Všeobecný rozbor krviŠtandardné všeobecné klinické rutinné vyšetrenie. Pomáha identifikovať prítomnosť zápalového procesu v tele.
Rentgén hrudeRöntgenové snímky hrudníka sa snímajú v dvoch projekciách: prednom a bočnom.
To umožňuje úplné vyšetrenie pľúc a kresby bronchiálneho stromu.
Štúdia sa vykonáva s cieľom rozlíšiť tracheitídu od bronchitídy a pneumónie..
Laryngotracheoskopia a tracheobronchoskopiaEndoskopické vyšetrenia:
  • laryngotracheoskopia - endoskopické vyšetrenie hrtana a priedušnice;
  • tracheobronchoskopia - endoskopické vyšetrenie priedušnice a priedušiek.
Štúdia sa uskutočňuje pomocou flexibilného endoskopu vloženého do priedušnice (pre tracheobronchoskopiu sa používa tuba z fibrogastroskopu).
Známky tracheitídy počas endoskopického vyšetrenia:
  • jasne červená edematózna sliznica priedušnice - s akútnou tracheitídou;
  • bodové krvácanie na sliznici priedušnice - pri akútnej tracheitíde spôsobenej chrípkovým vírusom alebo inou vírusovou infekciou;
  • veľmi zhrubnutá sliznica s modrastým odtieňom, hranica medzi krúžkami nie je prakticky určená - pri chronickej hypertrofickej tracheitíde;
  • suchá a tenká sliznica priedušnice, ktorá má svetloružovú farbu a je pokrytá krustami - s chronickou atrofickou tracheitídou.
Bakteriologické vyšetrenie sterov z hrdla a nosa.Lekár berie tampóny s palicou, na konci ktorej je navinutá vata. Potom sa odošlú do bakteriologického laboratória na štúdium..
Tieto štúdie pomáhajú zistiť pôvodcu choroby a zvoliť správne antibiotiká.
Kultivácia a bakteriologické vyšetrenie spútaNa účely výskumu sa spúta pacienta zhromaždí a odošle na analýzu do laboratória. Umožňuje vám identifikovať patogény prítomné v spúte a vypracovať kompetentný plán pre antibiotickú terapiu.

Dodatočný výskum
RhinoskopiaKontrola nosovej dutiny pomocou špeciálneho nástroja - rinoskopu. Vykonané lekárom ORL. Umožňuje identifikovať sprievodnú rinitídu a posúdiť patologické zmeny na nosovej sliznici.

Pri rinitíde lekár zistí začervenanie a opuch nosovej sliznice, hlienu, kôry sú v nosovej dutine.FaryngoskopiaVyšetrenie hltana špachtľou. Je zistená sprievodná faryngitída.

Pri faryngitíde je zaznamenané začervenanie hltana a zadnej časti hltana. Mandle, ktoré sú zväčšené a majú hrboľatý povrch, naznačujú vznik angíny..Röntgen paranazálnych dutínRöntgenové lúče, ktoré pomáhajú identifikovať súvisiacu sínusitídu.

Röntgenové lúče ukazujú tmavnutie sínusov.Alergické testyVykonáva sa, ak existuje podozrenie na alergickú povahu tracheitídy. Podstata techniky spočíva v tom, že na pokožku sa aplikujú alergény, po ktorých sa vyhodnotí reakcia. Ak sa v mieste aplikácie vyskytnú opuchy a začervenanie, znamená to prítomnosť alergie.

Typom testu na alergiu sú skarifikačné testy. Pred aplikáciou alergénu je pokožka poškriabaná.
Konzultácie špecialistov
AlergológAk máte podozrenie na alergickú povahu ochorenia, je potrebná konzultácia. Alergik pacientovi predpisuje alergické testy.PulmonológNiekedy tento špecialista môže diagnostikovať a liečiť tracheitídu namiesto otolaryngológa. Najčastejšie však konzultácia s pneumológomFtizeologPodozrenie na tuberkulózny proces.

Ako liečiť tracheitídu?

Lieky

DrogaPopisSpôsob aplikácie **
Protiinfekčné lieky
Abaktal (pefloxacín)Antibakteriálne liečivo zo skupiny fluórchinolónov. Účinný proti stafylokokom, Escherichia coli, Klebsiella a množstvu ďalších druhov baktérií.Použitie u dospelých (nad 18 rokov):
  • vo forme tabliet: 800 mg denne (maximálna dávka - 1200 mg denne);
  • vo forme injekcií: 400 mg 2-krát denne intravenózne počas 1 hodiny, rozpustenie požadovaného množstva roztoku liečiva z ampulky v 250 ml 5% roztoku glukózy.
Formy uvoľňovania liekov:
  • v tabletách 400 mg;
  • v ampulkách po 5 ml a 400 mg liečiva (80 mg / ml).
Liek sa nepoužíva počas tehotenstva, dojčenia, do 18 rokov.
Ceftriaxón (Azaran)Antibiotikum zo skupiny cefalosporínov. Má široké spektrum účinku, je účinný proti mnohým typom baktérií: stafylokokom, streptokokom, enterobaktériám, Haemophilus influenzae, Klabsiella atď. Ceftriaxón patrí do tretej generácie cefalosporínov a je určený na injekčné podanie..Aplikácia u dospelých a detí starších ako 12 rokov: 1 - 2 g liečiva raz denne. Maximálna dávka sú 4 g denne.
Aplikácia u detí vo veku od 2 týždňov do 12 rokov: 20 - 80 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne. Ak sa získa menej ako 50 mg liečiva na kilogram telesnej hmotnosti za deň, potom sa ceftriaxón môže podať intramuskulárne, inak - iba intravenózne ako kvapkadlo.
Hlavnou kontraindikáciou sú alergické reakcie na cefalosporíny a penicilíny. Pri predpisovaní lieku počas tehotenstva musí lekár posúdiť pomer potreby lieku pre ženu a stupňa rizika pre plod..
Uvoľňovacia forma: vo fľaštičkách vo forme prášku, z ktorého sa pripravuje injekčný roztok.
Amoxiclav (synonymum: augmentín, amoklán, amoklavín, klavunát, klavocín, moxiclav, kuracie mäso)Kombinované antibakteriálne liečivo, ktoré obsahuje:
  • amoxicilín - širokospektrálne antibiotikum účinné proti mnohým typom patogénov;
  • kyselina klavulanová je látka, ktorá inhibuje aktivitu bakteriálnych enzýmov, ktoré chránia baktérie pred pôsobením antibiotík. Dosahuje sa tak vysoký stupeň účinnosti liečiva..
Formy uvoľňovania liekov:
  • tablety (0,25 a 0,5 g amoxicilínu a 0,125 g kyseliny klavulanovej);
  • suspenzia (každá 5 ml, s obsahom amoxicilínu 0,125 g alebo 0,25 g, kyselina klavulanová - 0,03 g, respektíve 0,06 g);
  • prášok na prípravu injekčného roztoku v injekčných liekovkách s 0,6 a 1,2 g (respektíve 0,5 g a 1,0 g amoxicilínu, 0,1 a 0,2 g kyseliny klavulanovej.)
Aplikačné metódy:
  • u dospelých a detí starších ako 14 rokov - 1 tableta 3x denne;
  • u detí do 14 rokov - 0,5 - 2 čajové lyžičky suspenzie 3x denne.
Intravenózna injekcia injekčného roztoku sa vykonáva každých 6 až 8 hodín, dávka je 1,2 g liečiva. Deti do 14 rokov - v dávke 30 mg na kg telesnej hmotnosti.
Kontraindikácia pri vymenovaní amoxiclavu - individuálna precitlivenosť na liek a jeho zložky.
Fusafungín (bioparox)Fusafungín je lokálne antibiotikum. Účinkuje iba v mieste aplikácie na sliznicu. Bioparox je účinný proti streptokokom, stafylokokom, pneumokokom, plesniam rodu Candida. Má niektoré protizápalové účinky.Formulár vydania:
Liečivo je dostupné v injekčných liekovkách ako odmeraný aerosól. Jedna dávka obsahuje 0,125 mg liečiva. Injekčná liekovka obsahuje 400 dávok.
Spôsob aplikácie:
Inhalujte 4 dávky ústami každé 4 hodiny počas 10 dní. V závažných prípadoch zvýšte počet dávok na 6.
Kontraindikácie:
Liek sa nepoužíva u detí mladších ako 2,5 roka, pretože existuje riziko spazmu hrtana.
Josamycín (Wilprafen)Josamycín je ruské makrolidové antibiotikum. Účinné proti určitým typom mikroorganizmov. Je predpísaný pre tracheitídu a iné respiračné infekčné choroby.Formulár vydania:
V tabletách (zvyčajne 500 mg účinnej látky).
Spôsob aplikácie:
Liek sa používa u dospelých a detí starších ako 14 rokov. Užívajte 1 - 2 g (2 - 4 tablety po 500 mg) v 2 - 3 rozdelených dávkach denne.
Kontraindikácie:
  • významná dysfunkcia pečene;
  • precitlivenosť na iné antibiotiká z makrolidovej skupiny: erytromycín, azitromycín, klaritromycín atď..
Biclotymol (Hexalysis, Hexasprey, Hexadreps)Antiseptikum. Účinky:
  • antibakteriálny;
  • protizápalový;
  • lokálne anestetikum: eliminácia podráždenia sliznice priedušnice.
Formulár vydania:
  • Pastilky (hexalýza) každá po 0,02 g.
  • Aerosól v plechovkách po 30 ml (Hexasprey).
Aplikačné metódy:
  • resorpcia jednej pastilky pod jazyk 3 krát denne;
  • nastriekanie 2 dávok aerosólu pri inhalácii 3 krát denne.
Klaritromycín (Klabaks, Binoclar, Crixan, Klacid)Antibiotikum z makrolidovej skupiny. Má širokú škálu efektov. Aktívne proti mnohým druhom baktérií.Formuláre vydania:
0,4 g tablety.
Dávkovanie a spôsoby podávania:
  • dospelí - 1 tableta (0,4 g) 3 krát denne;
  • deti - 20 - 50 mg na každý kg telesnej hmotnosti, rozdelené do 2 - 3 dávok.
Kontraindikácie:
Významná renálna dysfunkcia.
Cefotaxim (Cefabol, Cefotam, Cefosin, Cefantral, Cefabol, Haltex, Tarcefoksime, Talcef, Taksim, Spirozin, Oritaxim, Liforan, Klafotaxime, Claforan, Klafobran, Kefotex, Intrataxim, Bayotax)Antibiotikum zo skupiny cefalosporínov. Má široké spektrum účinku, je aktívny proti mnohým druhom baktérií. Používa sa hlavne na ťažké respiračné infekcie, keď iné typy antibiotík nie sú účinné.Formulár vydania:
Cefotaxim je dostupný vo forme prášku na injekciu v množstve 0,25, 0,5, 1,0 a 2,0 g.
Návod na použitie a dávkovanie:
Dospelým a deťom starším ako 12 rokov sa predpisuje 1,0 g cefotaximu vo forme intramuskulárnych injekcií každých 8 hodín..
Kontraindikácie:
  • deti do 2,5 rokov;
  • tehotenstvo;
  • enterokolitída;
  • zvýšené krvácanie.
Alex PlusZloženie prípravku:
  • dectrometorfan hydrobromid - látka, ktorá inhibuje aktivitu nervového centra kašľa v mozgu;
  • terpin hydrát - expektorans, ktorý stimuluje prácu žliaz umiestnených v stene priedušnice a priedušiek, pomáha zriediť tajomstvo;
  • levomentol - eliminuje bronchospazmus, uľahčuje dýchanie a zlepšuje stav pacienta.
Formulár vydania:
Vo forme pastiliek (4 a 10 kusov). Každá pastilka obsahuje:
  • dectrometorfan hydrobromid - 2 mg;
  • terpínhydrát - 2 mg;
  • levomentol - 7590 mcg.
Spôsob podávania pre dospelých: 2 - 5 pastiliek 3 - 4 krát denne. Maximálne množstvo - 20 pastiliek denne.
Spôsob aplikácie u detí vo veku 7 - 12 rokov:
Užívajte 1 - 2 pastilky 3 - 4 krát denne. Maximálne množstvo je 8 pastiliek denne.
Spôsob aplikácie u detí vo veku 4 - 6 rokov:
1 pastilka 3 - 4 krát denne. Maximálne 4 pastilky denne.
Kontraindikácie pre použitie:
  • počas záchvatu bronchiálnej astmy;
  • počas tehotenstva a dojčenia;
  • u detí do 4 rokov;
  • so zvýšenou individuálnou citlivosťou na zložky, ktoré tvoria liek.
Acetylcysteín (ACC, Mukobene, Broncholysin, Muko, Mukomist, Mucosolvin, Sanigen, Fluimucil, Tussicom, Ekzomyuk, ACC)Acetylcysteín je jedným z najúčinnejších expektorancií. Rozkladá väzby medzi molekulami hlienu a podporuje jeho skvapalňovanie.Formuláre vydania:
  • šumivé tablety s obsahom 0,1, 0,2, 0,6 g (20 alebo 50 tabliet v balení);
  • granuly vo vreckách s obsahom 0,2 a 0,6 g na prípravu roztoku a na orálne podanie;
  • inhalačný roztok 20% v ampulkách po 5 a 10 ml;
  • injekčný roztok v ampulkách: 5% - 10 ml a 10% - 2 a 3 ml každá.
Aplikačné metódy:
Ako tablety a granulovaný roztok:
  • dospelí a deti staršie ako 14 rokov: 0,4 - 0,6 g denne (rozdelené na dve dávky);
  • deti do 14 rokov - 0,2 g denne;
  • deti do 6 rokov - 0,1 g denne;
  • deti do 2 rokov - 0,05 g denne.
Tablety sa užívajú po jedle..
Na inhaláciu:
2 - 5 ml 10% roztoku 3 - 4 krát počas dňa. Dĺžka inhalácie - 15 - 20 minút.
Vo vnútri priedušnice (vykonané podľa osobitných indikácií lekárom v nemocnici):
1 ml 10% roztoku každú hodinu.
BronchipretBylinný expektorant.
Tableta obsahuje:
  • suchý extrakt z prvosienky - 60 mg;
  • suchý extrakt tymiánu - 160 mg.
Účinky lieku:
  • expektorans: zriedenie a vylučovanie hlienu;
  • protizápalový;
  • eliminácia bronchospazmu.
Formulár vydania:
Liečivo je dostupné vo forme tabliet.

Spôsob aplikácie:
Liek je predpísaný pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov. Užívajte 1 tabletu 3x denne.

Suprima-BronchoSirup na báze liečivých rastlín s expektoračným, protizápalovým účinkom riediacim hlieny.
Rastliny, z ktorých sa skladá sirup:
  • extrakt z dlhého korenia;
  • prítomný extrakt z kardamónu;
  • pravý extrakt zo zázvoru;
  • výťažok z plodov žltoplodej;
  • extrakt z dlhej kurkumy;
  • extrakt zo svätej bazalky;
  • Extrakt wasika adatoda;
  • extrakt z nahého sladkého drievka.
Liečivo je dostupné v 100 ml fľašiach z tmavého skla.
Spôsob podávania a dávkovanie:
  • dospelí a deti staršie ako 14 rokov - 2 čajové lyžičky 3 krát denne;
  • deti od 6 do 14 rokov - 0,5 - 1 čajová lyžička 3 krát denne;
  • deti od 3 do 5 rokov - 0,5 čajovej lyžičky 3 krát denne.
Zvyčajný priebeh liečby je 2 až 3 týždne.
Kontraindikácie:
Zvýšená individuálna citlivosť na zložky, ktoré tvoria drogu.

Podľa indikácií lieky používané pri tracheitíde v niektorých prípadoch

Skupina liekovPopis
  • Analgin;
  • Aspirín;
  • Paracetamol;
  • Ibuprofén (Nurofen).
Antipyretiká sa používajú, keď teplota tela stúpne nad 38 ° C.
  • Suprastin;
  • Diazolin;
  • Tavegil;
  • Pipolfen;
  • Zyrtec.
Antialergické lieky sú predpísané pre vírusovú tracheitídu a akútne respiračné infekcie, ktoré sú sprevádzané výraznou alergickou zložkou.
  • Interferón;
  • Grippferon;
  • Remantadín;
  • Arbidol.
Antivírusové lieky sú predpísané, keď sa tracheitída vyvíja na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie.

** Akékoľvek lieky sa majú užívať iba podľa pokynov lekára. Samoliečba môže byť neúčinná a môže sa zhoršiť. Tieto informácie slúžia iba na informačné účely..

Používanie rozprašovača pri tracheitíde

Nebulizátory - inhalačné prístroje - sa dnes bežne používajú pri tracheitíde a iných ochoreniach dýchacích ciest. Výhodou ich použitia je, že liek okamžite vstupuje do lézie a uplatňuje svoj účinok..

Pacient s tracheitídou môže inhalovať antibiotiká (napríklad Sumamed) alebo expektoranciá (Lazolvan) prostredníctvom rozprašovača..
Pravidlá pre výber rozprašovača na liečbu tracheitídy a iných respiračných chorôb:

  • Typ stroja. Existujú tri hlavné typy rozprašovačov: ultrazvukové (liečivo sa odparuje pomocou ultrazvuku), kompresor (tvorba aerosólu pôsobením prúdu vzduchu), elektrónové sito (roztok liečiva prechádza špeciálnym sitom, ktorého výsledkom je aerosól). Ultrazvukové prístroje nie sú najlepšou voľbou, pretože veľa liekov sa ultrazvukom ničí..
  • Zvyškový objem liečiva. Tento indikátor charakterizuje objem liečiva, ktorý po inhalácii zostáva v komore rozprašovača. Čím nižší je tento indikátor, tým lepšie..
  • Výkon. Zobrazuje objem liečiva, ktoré opúšťa rozprašovač, ako aerosól za jednotku času. Čím vyššia produktivita, tým kratší čas trvá inhalačná procedúra (vyššia rýchlosť).
  • Prevádzková doba zariadenia. Lacné modely rozprašovača nemôžu fungovať stále. Po každom použití si vyžadujú prestávku. Nie je to veľmi výhodné.
  • Možné spôsoby spracovania. Najlepšie sa komora rozprašovača varí. Výrobcovia ale nie vždy poskytujú možnosť ohrevu na vysokú teplotu..
Rozprašovač na tracheitídu sa používa striktne podľa indikácií, iba v súlade s predpismi lekára.

Odporúčania týkajúce sa životného štýlu pre pacientov s tracheitídou

  • vyhnúť sa podchladeniu;
  • nerozprávajte dlho a nahlas, nevyvíjajte nadmerný tlak na hlasivky, najmä pri subglotickej tracheitíde;
  • prestať fajčiť alebo aspoň minimalizovať počet vyfajčených cigariet;
  • vyhnúť sa intenzívnej fyzickej aktivite;
  • pri zvýšenej telesnej teplote - odpočinok v posteli.

Tradičné metódy liečby tracheitídy *

Horčicové kúpele na nohy

Nalejte horúcu vodu do umývadla. Teplota by mala byť maximálna, ale pre pokožku znesiteľná. 2 až 4 lyžice horčice rozpustite vo vode. Položte nohy do vody. Keď voda vychladne, prilejte novú horúcu vodu. Procedúra trvá 15 - 20 minút a má sa vykonať večer pred spaním. Na noc nalejte do ponožiek horčicový prášok.
Vdýchnutie s bylinnou zmesou

Zloženie:

  • sušené listy eukalyptu;
  • sušené kvety harmančeka;
  • borovicové puky;
  • bylina zo sušenej mäty;
  • sušené listy šalvie.
To všetko musí byť zmiešané a naplnené pohárom vriacej vody. Potom ho môžete použiť dvoma spôsobmi:
  • ak existuje inhalátor, potom do neho nalejte a nadýchnite sa;
  • ak nie je žiadny inhalátor: nalejte do hrnca s horúcou vodou, prehnite sa cez panvicu a zakryte teplou prikrývkou, inhalujte 15 minút.
Vdýchnutie s propolisom

Zloženie:

  • včelí vosk - 60 g
  • propolis - 40 g

Premiešame a dáme na pol hodiny do vodného kúpeľa. Vzlietnuť. Dýchajte horúcu zmes 15 minút, dvakrát denne.
Zemiakové obklady

Najčastejšie sa používa na tracheitídu u detí. Uvarte 3 celé zemiaky. Potom ich ešte horúce premiešajte v mažiari a urobte z nich obklad. Noste do vychladnutia. Zemiaky by nemali byť príliš horúce, aby sa zabránilo obareniu..
Med a horčicový obklad

Vezmite 1 polievkovú lyžicu:

  • med;
  • horčicový prášok;
  • zeleninový olej.
Zmiešať. Zahrejte na vodnom kúpeli. Pridajte 1,5 lyžice vodky. Zabalíme do tenkej látky a urobíme kompresiu. Nechajte cez noc.
Čo iné môžete urobiť pri inhalácii pri tracheitíde??
  • éterické oleje: eukalyptus, jedľa, smrek, borovica atď.;
  • cesnak: rovnako ako ihličnany, aj táto rastlina obsahuje phytoncidy, ktoré môžu ničiť patogénne mikroorganizmy;
  • sóda: bežná sóda bikarbóna je schopná riediť hlieny, má expektoračný účinok.
* Pri liečbe tracheitídy je možné použiť akékoľvek ľudové lieky iba po konzultácii s lekárom. Väčšina opísaných metód je vhodná iba pre bakteriálnu alebo vírusovú infekčnú tracheitídu. Ak sa vyskytne alergická tracheitída, potom ich použitie môže viesť k zhoršeniu stavu.

Vlastnosti liečby tracheitídy u detí

Prečo je tracheitída u dieťaťa nebezpečnejšia ako u dospelých?

U detí sa tracheitída najčastejšie vyskytuje vo forme laryngotracheitídy - zápalu sliznice priedušnice a hrtana. Zároveň existuje vysoké nebezpečenstvo krížov - núdzový stav sprevádzaný opuchom hrtana a udusením.

V súvislosti s týmito vlastnosťami je samoliečba tracheitídy u malých detí neprijateľná. Je potrebné čo najskôr navštíviť lekára.

Nižšie uvádzame ukážkový zoznam liečebných postupov pre všeobecné vedenie:

  • Bohatý teplý nápoj. Dieťaťu možno dať sladký teplý čaj s citrónom, citrusové džúsy (pomaranč, grapefruit), šípkový nálev, minerálku s citrónovou šťavou.
  • Rušivé postupy *. Najčastejšie sa na hrudník medzi lopatkami používajú horčicové omietky. Používajú sa rôzne obklady (s kafrovým alkoholom, medom, chrenom atď.).
  • Vdýchnutie *. Deťom sa podávajú rovnaké inhalácie ako dospelým. Je vhodné použiť kvalitný rozprašovač.
  • Antibiotiká a lieky na vykašliavanie. Spôsoby použitia a dávkovania pre deti sú uvedené vyššie v tabuľke liečby tracheitídy u dospelých.
    * Rušivé procedúry a inhalácie u detí s tracheitídou nemožno vykonávať bez dozoru lekára, pretože za určitých podmienok môžu vyprovokovať záchvat zadku..